O que é amenorréia primária?
A amenorréia primária é a ausência de menstruação para uma jovem que tem 16 anos ou mais. Os indivíduos podem experimentar amenorréia primária com ou sem as mudanças fisiológicas que ocorrem com a puberdade. Há uma variedade de fatores que podem contribuir para a amenorréia primária, incluindo a presença de certas doenças, estressores físicos e defeitos congênitos. O tratamento para essa condição depende da causa subjacente e pode envolver o uso de medicamentos, cirurgia ou uma combinação de ambos.
Normalmente, a menstruação começa em torno dos 12 anos. A ausência de menstruação não é considerada amenorréia primária até que uma menina tenha 16 anos ou mais. Embora ela tenha sofrido as mudanças físicas associadas à puberdade, uma garota com amenorréia primária não vai menstruar. Existem vários fatores que podem contribuir para o desenvolvimento dessa condição., Síndromes de Turner e Prader-Willi, podem exibir uma ausência de menstruação. Outros distúrbios, como fibrose cística, doença da tireóide e hipoglicemia, podem prejudicar o início da menstruação apropriado em algumas jovens. Indivíduos que sofrem de estressores físicos extremos associados à desnutrição, perda dramática de peso ou obesidade também podem deixar de começar a menstruar no meio do final da adolescência. Defeitos congênitos que afetam diretamente o sistema reprodutivo e os órgãos, como feminização testicular e verdadeira hermafroditismo, também podem impedir o início da menstruação. A doença crônica também pode afetar a capacidade de um indivíduo de começar a menstruar.
O sinal mais comum e revelador de amenorréia primária é a ausência de início de um ciclo menstrual mensal. Sintomas adicionais que podem se manifestar geralmente dependem da causa subjacente da condição. Os indivíduos podem desenvolverOP Uma condição conhecida como hirsutismo, que é o crescimento excessivo e a distribuição dos cabelos em áreas como o peito, as costas ou o rosto. Outros sinais de amenorréia podem incluir mudanças de visão e dor de cabeça persistente.
Existem vários testes de diagnóstico que podem ser realizados para determinar a causa da amenorréia primária. Inicialmente, os exames físicos e pélvicos podem ser realizados, bem como um teste de gravidez. Os exames de sangue podem ser ordenados para avaliar os níveis de tireóide, verificar marcadores indicativos de doenças ou outras anormalidades e avaliar os níveis hormonais, incluindo hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo (FSH), que desempenham papéis-chave no início da ovulação e a menstruação. Testes adicionais podem incluir um ultrassom da área pélvica, uma tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (ressonância magnética) da cabeça para avaliar a condição da glândula pituitária e um exame de urina.
O tratamento para este tipo de amenorréia depende inteiramente de dependência docausa subjacente à ausência menstrual. Se a condição for causada por obesidade, desnutrição ou perda dramática de peso, podem ser recomendadas mudanças na dieta e no estilo de vida, incluindo exercícios regulares e adoção de uma dieta saudável e equilibrada e hábitos alimentares. Indivíduos que se descobrem ter uma condição secundária, como um tumor, podem exigir cirurgia e radioterapia. Defeitos congênitos podem exigir a administração de terapia medicamentosa, cirurgia ou uma combinação dos dois. Outras condições podem exigir tratamento apropriado para circunstâncias individuais e podem envolver o uso de medicamentos, cirurgia, estilo de vida e mudanças alimentares, ou uma combinação de todos os quatro.
O prognóstico associado a uma amenorréia primária se baseia no sucesso do tratamento oportuno e apropriado. Para indivíduos cuja amenorréia não pode ser corrigida com as opções de tratamento tradicionais, o uso de medicamentos para criar uma pseudomenstração pode oferecer alguma aparência de normalidade. Complicações assoCiadas a esse tipo de amenorréia geralmente envolvem sofrimento emocional e psicológico devido aos sentimentos de uma pessoa diferente e potencialmente infértil.