O que é glaucoma de pseudoexfoliação?
O glaucoma de pseudoexfoliação é um distúrbio ocular encontrado em pessoas que têm uma condição conhecida como síndrome da pseudoexfoliação. Na síndrome da pseudo-esfoliação, os filamentos de proteínas se acumulam nos tecidos do corpo, incluindo o olho. Dentro do olho, flocos de substância protéica são depositados ao redor da parte colorida do olho, ou da íris, e através das estruturas na parte frontal do globo ocular. Em torno da borda da íris, o fluido de dentro do olho normalmente é drenado através de um filtro chamado malha trabecular e, no glaucoma de pseudoexfoliação, ele fica entupido com fios de proteína. Como o fluido é impedido de sair do olho, a pressão dentro do globo ocular, conhecida como pressão intra-ocular, aumenta, dando origem à condição chamada glaucoma.
O risco de desenvolver glaucoma de pseudoexfoliação aumenta com a idade e raramente é observado em pessoas com menos de 50 anos de idade. Embora a condição esteja associada à síndrome da pseudoexfoliação, apenas cerca de um terço das pessoas que sofrem da síndrome desenvolvem o glaucoma. As mulheres são mais propensas a desenvolvê-lo do que os homens. Fatores que aumentam a chance de ter glaucoma de pseudoexfoliação incluem ser expostos à luz ultravioleta e morar no norte ou em grandes altitudes.
O glaucoma de pseudoexfoliação tende a ocorrer em apenas um olho no início, mas pode envolver os dois. Pode não haver sintomas, e a condição pode ser descoberta depois que uma pressão intra-ocular elevada é observada durante um exame oftalmológico. Essa pressão elevada, ou hipertensão ocular, é um problema, pois pode danificar o nervo óptico que fornece o olho, levando à perda de visão. Quando o olho afetado é examinado usando um microscópio especial, chamado lâmpada de fenda, uma substância branca e escamosa é vista formando um anel ao redor da borda da pupila. Às vezes, um padrão típico de alvo é visto, consistindo em três anéis.
As opções de tratamento para o glaucoma de pseudoexfoliação incluem o uso de medicamentos para diminuir a pressão dentro do olho e impedir que a doença progrida. Técnicas como a trabeculoplastia a laser de argônio são usadas nos casos em que os medicamentos não funcionam. Na trabeculoplastia a laser de argônio, um laser é usado para queimar pequenos orifícios que aumentam a drenagem de líquido do olho, diminuindo a pressão interna. Se tais métodos não forem bem-sucedidos, às vezes é usada a cirurgia de trabeculectomia, onde é criado um orifício de drenagem especial para permitir a passagem do fluido pelo olho. A detecção precoce é importante e as pessoas com síndrome de pseudo-esfoliação são submetidas a exames oftalmológicos anuais para verificar sinais de glaucoma.