O que é hipoxemia refratária?

A hipoxemia é uma condição na qual os níveis de oxigênio no sangue são muito baixos. A hipoxemia refratária é rara e refere -se à hipoxemia que não pode ser corrigida, dando ao paciente oxigênio extra para respirar. Geralmente se desenvolve como o resultado final de uma condição conhecida como síndrome do desconforto respiratório adulto, no qual a respiração se torna extremamente difícil. Várias técnicas foram testadas para tratar a hipoxemia refratária, mas não foram encontradas terapias realmente eficazes. A hipoxemia é uma forma de hipóxia, que é um termo mais geral usado para descrever baixos níveis de oxigênio em qualquer parte do corpo, incluindo tecidos e sangue. As causas mais comuns que levam à síndrome do desconforto respiratório, que estão associadas à hipoxemia, são pneumonia ou uma infecção que sobrecarrega todo o corpo. Normalmente, a hipoxemia pode ser melhorada, dando aos pacientes oxigênio, mas a hipoxemia refratária não responde a TSeu tratamento.

Muitas vezes, a hipoxemia refratária ocorre porque os espaços de ar dentro dos pulmões estão cheios de fluido. Isso pode ser o resultado de sangramento nos pulmões, infecção ou insuficiência cardíaca. Como os espaços de ar são preenchidos com fluido, isso impede que o oxigênio inalado passasse para os vasos sanguíneos que alinham os espaços pulmonares e entram na corrente sanguínea. Nesta situação, apesar da administração de oxigênio, os níveis de oxigênio no sangue permanecem anormalmente baixos.

Os sinais de hipoxemia incluem aumento da falta de ar, confusão e perda de consciência. Se os pulmões estiverem cheios de fluido, os médicos poderão ouvir ruídos característicos de crepitação ao ouvir o peito através de um estetoscópio. A hipoxemia refratária é diagnosticada quando os níveis de oxigênio no sangue não conseguem melhorar após o tratamento da hipoxemia com terapias como oxigênio extra e ventilação mecânica.

Um número de potencialmente benéficoOs tratamentos para hipoxemia refratária foram testados. Isso inclui pacientes mentirosos em suas frentes, usando técnicas especiais de ventilação, onde os volumes menores do que o habitual de ar são dados a uma taxa mais rápida e a administração de medicamentos que dilatam os vasos sanguíneos nos pulmões. Pensa -se que os pacientes mentirosos em suas frentes ajudam a respirar, permitindo que os espaços aéreos nos pulmões se abram. Em outro tratamento, o sangue é bombeado para longe do corpo através de um pulmão artificial para aumentar os níveis de oxigênio, antes de ser devolvido ao paciente. Infelizmente, nenhuma das terapias testadas mostrou uma melhora significativa nas taxas de sobrevivência de pacientes com hipoxemia refratária.