O que é fibroplasia retrolental?

A fibroplasia retrolental, também conhecida como Retinopatia da prematuridade (ROP), é uma doença rara na qual os vasos sanguíneos crescem anormalmente atrás da retina. Em casos graves, isso progride para o tecido cicatricial, o que pode levar a problemas com os olhos. A fibroplasia retrolental ocorre em bebês prematuros e tem sido associada às altas concentrações de oxigênio usadas para apoiar seus pulmões subdesenvolvidos.

Em um feto, os vasos sanguíneos começam a se formar no olho três meses após a concepção e estão completos por nascimento. A prematuridade interrompe esse desenvolvimento, geralmente causando proliferação vascular da retina. A fibroplasia retrolental grave é marcada por esse rápido crescimento e por cicatrizes graves e, às vezes, descolamento da retina. Isso pode levar à cegueira, redução da visão e outros problemas com os olhos.

Quais bebês prematuros correm o risco de desenvolver fibroplasia retrolental? O risco é proporcional ao quão prematuro é o bebê, o que significa que eles nascem, oe maior a chance de desenvolver a doença. Além disso, prematuros menores, independentemente da idade gestacional, estão em maior risco. Como a fibroplasia retrolental é uma doença tão grave, a maioria, senão todos os bebês nascidos antes de 34 semanas de idade gestacional, três semanas aquém do período integral, são rastreadas por um oftalmologista.

Quais são os sintomas da fibroplasia retrolental? Infelizmente, a maioria dos sinais da doença não é perceptível aos olhos não treinados. Os sintomas incluem pupilas brancas (leucocoria), movimento ocular anormal (nistagmo), miopia severa (miopia) e olhos cruzados (estrabismo). É imperativo para a recuperação que esta doença é diagnosticada e tratada cedo, antes que as cicatrizes graves se desenvolvam e a retina se destacasse.

Os tratamentos de fibroplasia retrolental incluem crioterapia ou terapia por congelamento, cirurgia para recolocar a retina, tratamento a laser e baixo suporte à visão. LaA terapia com SER é usada com mais frequência que a crioterapia, mas deve ser usada antes que ocorram cicatrizes graves e descolamento de retina. Houve estudos realizados em bebês prematuros usando vitamina E oral que mostraram uma redução na incidência de fibroplasia retrolental. Na maioria das vezes, o crescimento anormal dos vasos sanguíneos se torna normal por si só, mas aproximadamente 10% dos bebês afetados continuarão a experimentar um crescimento anormal e progredir para fibroplasia retrolental grave.

Há pouco que pode ser feito para evitar fibroplasia retrolental, além de evitar o parto prematuro. O diagnóstico e o tratamento precoces são essenciais para evitar grandes danos aos olhos. Como as unidades de terapia intensiva neonatal estão se tornando mais de ponta, os médicos podem monitorar com mais eficácia o nível de oxigênio entregue aos prematuros, reduzindo assim o potencial para o desenvolvimento da doença.