O que é anestesia por sela?
Anestesia em sela, ou anestesia caudal, refere-se à dormência ao redor da virilha, nas nádegas e no períneo, a carne entre as nádegas. Quando ocorre espontaneamente, pode ser um sinal de dano à medula espinhal e pode ser um sintoma de uma emergência médica. Também pode ser induzido por um anestesista para um procedimento médico. Em ambos os casos, alguns testes neurológicos podem ser usados para determinar a extensão da perda de sensação.
O desenvolvimento espontâneo da anestesia em sela é frequentemente associado à síndrome da cauda eqüina. Esta condição médica ocorre como resultado de danos às raízes nervosas na base da medula espinhal. Eles são conhecidos como "cauda equina" ou "cauda de cavalo" por causa de sua aparência e geralmente sofrem lesões como resultado de uma hérnia de disco. Se essa condição não for tratada, pode causar paralisia. Os pacientes também podem desenvolver incontinência e outros problemas.
Além de causar anestesia em sela, essa condição pode contribuir para fraqueza, incontinência e má coordenação das pernas. Um estudo de imagem médica pode revelar danos à medula espinhal, enquanto um exame físico pode fornecer mais informações sobre as raízes nervosas específicas envolvidas. O paciente pode precisar de cirurgia imediata para descomprimir a medula espinhal e evitar danos permanentes. Após a cirurgia, a recuperação pode envolver repouso e fisioterapia para recuperar a força e a coordenação, protegendo a coluna.
O bloqueio de sela é uma técnica de anestesia que os prestadores de cuidados podem recomendar para alguns procedimentos ao redor da região da virilha. Uma razão para usar a anestesia em sela é em uma episiotomia, em que um médico corta o períneo para facilitar o parto. Isso pode ser bastante doloroso e é necessária anestesia para manter o paciente confortável. Os anestesiologistas podem recomendar anestesia em sela para outros procedimentos que envolvam o períneo, como drenagem de abscessos ao redor do ânus.
Para realizar um bloqueio de sela, o anestesiologista prepara cuidadosamente a região lombar do paciente, limpando-a com anti-sépticos para reduzir o risco de infecção. Uma agulha pode ser usada para anestesiar a área antes de inserir uma agulha maior para anestesiar a medula espinhal. Os sinais de dor não vão mais subir pela coluna vertebral, permitindo que os profissionais de saúde continuem com um procedimento. Normalmente, o médico recomenda um breve período de espera e uma verificação para garantir que a anestesia tenha efeito antes de prosseguir, para reduzir o risco de causar dor e angústia, iniciando enquanto o paciente ainda tem sensação.