O que é o anel Schatzki?
Um anel de Schatzki, também conhecido como anel de Schatzki-Gary, é um estreitamento da parte inferior do esôfago - um tubo muscular através do qual a comida passa para o estômago. O anel Schatzki recebeu o nome de Robert Schatzki, o radiologista que o caracterizou pela primeira vez. A causa dos anéis Schatzki não foi firmemente determinada. Alguns médicos, no entanto, acreditam que isso é causado por danos a longo prazo causados pelo refluxo ácido do estômago ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) - uma condição na qual os líquidos do estômago disparam para o esôfago, inflamando e danificando seu revestimento. O tratamento para um anel Schatzki inclui fratura com um endoscópio, aumento com um dilatador ou expansão com um balão especial.
Normalmente, um anel Schatzki não acende nenhum sintoma. A consciência, no entanto, geralmente é desencadeada por alimentos mal mastigados que ficam presos no esôfago, pois o paciente teria dor no peito ou dificuldade em engolir - conhecida como disfagia. Isso pode levar o paciente a enfiar um dedo no fundo da garganta para regurgitar a comida - ou seja, forçá-la a sair pela boca.
Normalmente, um anel de Schatzki é diagnosticado por um médico que administra um exame de raio-x de bário ou uma endoscopia. Um exame de raio-x de bário é um procedimento de imagem médica usado para examinar o trato gastrointestinal, que inclui o esôfago e o estômago. Como esses testes podem ocasionalmente falhar nos anéis, uma esofagogastroduodenoscopia (EGD) ou endoscopia é um método de diagnóstico melhor. A endoscopia visualiza o trato gastrointestinal do esôfago, que está conectado a uma extremidade do estômago, ao duodeno - a parte superior do intestino delgado que se conecta à outra extremidade do estômago.
Ao contrário do teste de raio-x do bário, a endoscopia é um procedimento invasivo que envolve a inserção de um endoscópio - um instrumento usado para examinar o interior de um órgão do corpo - através da boca do paciente no esôfago. Isso é especialmente útil para pacientes que não podem regurgitar nem engolir alimentos, para que a obstrução possa terminar o mais rápido possível para evitar dores no peito e outras complicações. Durante esse diagnóstico, o médico pode usar o endoscópio para verificar outras condições médicas, como câncer e esofagite.
O tratamento de um anel Schatzki envolve esticá-lo ou fraturá-lo com o endoscópio, permitindo assim que os alimentos se movam livremente. Usar um endoscópio, no entanto, não é a única ferramenta de tratamento usada. Dilatadores cônicos podem ser usados para aumentar a passagem esofágica. Da mesma forma, balões vazios podem ser colocados através do anel Schatzki e depois inflados para ampliá-lo. Nos casos mais extremos, a cirurgia aberta pode ser aplicada, embora tal ocorrência seja extremamente rara.