O que é disrafismo espinhal?
O disrafismo espinhal é um defeito congênito do tubo neural, a estrutura que precede o desenvolvimento da medula espinhal nos fetos. No desenvolvimento normal, o tubo neural se dobra com precisão para formar a coluna da coluna vertebral e prender a medula espinhal. Os problemas podem surgir se o tubo neural nunca fechar completamente ou sela juntos incorretamente. Os sintomas em bebês e crianças em crescimento podem variar de muito leve e quase imperceptível a debilitantes e desfigurando. Dependendo da gravidade dos sintomas, pode ser necessário um plano de tratamento multifacetado envolvendo medicação, cirurgia e fisioterapia para promover o crescimento e o desenvolvimento adequados.
O disrafismo espinhal aberto ocorre quando o tubo neural não fecha completamente. Existem algumas variedades diferentes de disrafismo espinhal aberto, o mais comum é o desenvolvimento de uma meningocele nas costas inferiores ou médias. Uma meningocele é basicamente uma abertura na coluna da coluna vertebral da qual membranas, cartilagem e líquido cefalorraquidiano EEscape. A medula espinhal é geralmente mantida intacta na presença de uma meningocele, para que possa continuar se desenvolvendo sem grandes complicações ao funcionamento do sistema nervoso central.
Uma complicação menos comum, mas muito mais séria, do disrafismo espinhal aberto é o crescimento de uma mielomeningocele. Uma tampa grande na coluna espinhal deixa espaço para um saco revestido de membrana para se projetar para fora, quebrando a pele e o tecido muscular. O saco de mielomeningocele pode conter cartilagem, líquido cefalorraquidiano e pedaços das terminações da medula espinhal e nervos. A condição pode prejudicar severamente o desenvolvimento futuro e o funcionamento do sistema nervoso central. Uma criança pode não ter controle sobre os movimentos motores ou as funções da bexiga e do intestino. Desativar a fraqueza das pernas ou mesmo paralisia permanente pode ocorrer em casos extremos.
Na maioria dos casos, o disrafismo espinhal aberto pode ser diagnosticado enquanto o feto ainda está no útero. UltrasounDS e exames de sangue podem revelar anormalidades no desenvolvimento da coluna vertebral no segundo ou terceiro trimestre. Um bebê nascido com disrafismo espinhal aberto normalmente precisa passar por uma cirurgia imediata para tentar realinhar a medula espinhal e as vértebras. Pode precisar ser colocados no cérebro para drenar o excesso de líquido cefalorraquidiano na cavidade abdominal. Fisioterapia em andamento, medicamentos para controlar a dor e os procedimentos cirúrgicos cosméticos de acompanhamento podem ser necessários durante toda a vida de um paciente.
O disrafismo da coluna vertebral também pode ser um problema mais sutil, onde o tubo neural quase fecha corretamente e as estruturas internas não se projetam da coluna da coluna vertebral. Spina bifida ocultica é a forma mais comum de disrafismo espinhal fechado e pode ou não causar sintomas físicos e complicações de saúde. A maioria das crianças que nascem com ocultas de espinha bífida se desenvolve normalmente, apesar de pequenos defeitos e não precisam de tratamento especial. Ocasionalmente, pode haver um recuo na espinha inferiorAT é propenso ao crescimento excessivo do cabelo. Os pacientes podem estar em risco de complicações mais tarde na vida, como escoliose, dificuldade em dobrar ou torcer e hérnia de discos que podem exigir intervenção cirúrgica.