O que é Pyuria estéril?
Pirúria estéril é um termo usado para descrever um resultado específico de um teste de amostra de urina. É utilizado quando uma amostra de urina é negativa para organismos infecciosos, mas há mais glóbulos brancos presentes do que o habitual. Existem várias razões pelas quais um médico pode encontrar piúria estéril e, em alguns casos, um organismo infeccioso pode estar presente.
Uma das razões pelas quais são coletadas amostras de urina é o diagnóstico de doenças infecciosas do trato urinário. Alterações nos níveis de glóbulos brancos são uma indicação da presença de uma doença infecciosa. Uma infecção pode ser identificada cultivando os microrganismos causadores da urina.
Uma descoberta oficial de pirúria estéril em laboratório pode ter muitas causas em potencial. Estes variam desde a contaminação da amostra até a presença de cânceres. A piúria estéril é um resultado laboratorial relativamente comum. As mulheres que parecem ter infecções do trato urinário são o grupo mais provável de ter piúria estéril.
Um paciente que foi tratado nas duas semanas anteriores por uma infecção do trato urinário existente pode mostrar altos níveis de glóbulos brancos, mas uma ausência de microorganismos. A contaminação acidental da amostra com anti-séptico pode matar todos os microorganismos presentes. Às vezes, os glóbulos brancos vaginais podem ser acidentalmente misturados à urina durante a amostragem, resultando em um nível mais alto de células na amostra do que o normal. Ocasionalmente, a urina pode estar altamente diluída devido à ingestão de muitos líquidos, o que reduz os níveis de microorganismos infecciosos na própria amostra e diminui a probabilidade de crescimento da cultura.
Alguns organismos infecciosos não são encontrados através de técnicas padrão de cultura de laboratório. Estes incluem as doenças sexualmente transmissíveis clamídia, gonorréia ou tricomoníase. Se um paciente tiver tuberculose que afeta o trato geniturinário, a análise não o identificará.
As doenças não infecciosas que podem mostrar uma contagem alta de glóbulos brancos na urina incluem as condições inflamatórias prostatite, nefrite ou sarcoidose. O câncer de rins ou bexiga também pode aumentar os níveis de glóbulos brancos. Pedras nos rins são outra causa possível de piúria estéril.
Se um médico suspeitar que a piúria estéril é causada por uma doença que requer tratamento, ele poderá colher mais amostras e solicitar mais exames. Esses testes incluem swab genital e cultura específica para doenças sexualmente transmissíveis ou amostras de urina e testes de tuberculose. O laboratório também pode verificar uma amostra de urina quanto à presença de outras células sanguíneas que indicam a presença de doenças como nefrite. A amostra também pode ser verificada quanto à presença de antibióticos.