Qual é a conexão entre punção lombar e pressão de abertura?
Uma punção lombar e medição da pressão de abertura podem ser realizadas para diagnosticar várias condições clínicas potencialmente graves. Estes incluem meningite e sangramento ou inchaço do cérebro. A conexão entre uma punção lombar e a pressão de abertura é puramente no fato de que a pressão de abertura é medida quando uma punção lombar é realizada.
Freqüentemente chamada de punção lombar, uma punção lombar e medição da pressão de abertura é um processo pelo qual uma agulha é presa entre dois ossos da coluna vertebral para extrair uma quantidade mínima de líquido cefalorraquidiano (LCR). O LCR é um líquido claro e incolor, encontrado ao redor do cérebro e da medula espinhal. Ao examiná-lo após punção lombar e medição da pressão de abertura, várias condições podem ser diagnosticadas.
O procedimento de punção lombar e medição da pressão de abertura será realizado nos consultórios ou no hospital, pois são necessárias condições estéreis para prevenir a infecção. Pode ser um pouco desconfortável, mas é um processo relativamente rápido, levando menos de uma hora normalmente. Geralmente, é administrado anestésico local para minimizar qualquer dor à medida que a agulha é inserida.
Pressão de abertura refere-se à pressão do LCR à medida que a agulha é inserida e é medida usando um manômetro. Tanto a pressão de abertura quanto a de fechamento podem ser medidas. A alta pressão no LCR pode indicar uma série de condições, incluindo inchaço do cérebro, hemorragia, acidente vascular cerebral e infecções como meningite. Se a pressão estiver muito baixa, isso pode indicar um bloqueio na coluna vertebral.
Uma vez que o LCR foi removido, várias propriedades são examinadas, cada uma delas permitindo o diagnóstico de várias condições. A aparência geral, incluindo nebulosidade, cor e presença de sangue; quantidades de glicose, proteína e células sanguíneas ou tumorais; e a cultura do líquido pode ser usada para permitir que o médico confirme um diagnóstico específico. Embora a punção lombar e a pressão de abertura possam ser usadas para diagnosticar muitas condições, elas são frequentemente usadas em combinação com outros testes, como ressonância magnética (RM). As punções lombares podem ser contra-indicadas em pacientes com algumas condições clínicas e tomando alguns medicamentos, por isso é importante discutir tudo isso com o médico assistente. Gravidez e lactação também devem ser divulgadas ao médico.
Depois que uma punção lombar é realizada, geralmente é solicitado que o paciente fique deitado por algumas horas para minimizar o risco de efeitos adversos. Muitas pessoas sofrem de dor de cabeça após a punção lombar, que deve desaparecer alguns dias após o procedimento. Se for grave ou prolongado ou se ocorrer sangramento no local, rigidez, dormência ou febre, deve-se procurar atendimento médico urgente.