O que é o teste pós-coital?
O teste pós-coito é um teste de infertilidade em que o muco cervical é retirado de um paciente algumas horas após a relação sexual e examinado quanto à atividade espermática. Na maioria das vezes, um teste pós-coito ocorre um ou dois dias antes da ovulação, quando as condições são mais favoráveis para o esperma. O espermatozóide geralmente pode viver no muco cervical por algum tempo; portanto, esse teste geralmente ocorre algumas horas após a relação sexual. Considerado potencialmente invasivo e ineficaz, esse teste é frequentemente usado no final do processo de teste se nenhum outro teste tiver explicado um caso específico de infertilidade.
Os resultados normais dos testes terão algumas características. Os níveis de esperma vivos devem ser normais e o esperma deve se mover normalmente através do muco. O muco deve esticar cerca de 5 cm e secar em um padrão característico de samambaia em uma lâmina de microscópio. Esses tipos de resultados podem indicar que o muco cervical é um ambiente amigável para o esperma. O teste pós-coito pode descartar algumas causas de infertilidade, incluindo problemas de ovulação e o efeito do sistema imunológico no esperma.
Resultados anormais de testes podem mostrar que muitos ou todos os espermatozóides estão mortos ou agrupados e se movendo em padrões lentos pelo muco. O muco cervical pode não se esticar e pode não secar em um padrão em forma de samambaia em uma lâmina de microscópio. Esses tipos de resultados de um teste pós-coito podem indicar problemas no sistema imunológico, tempo de ovulação incorreto e outros fatores relacionados. Embora esse teste possa ser útil para determinar a influência de certos fatores, também pode ser considerado ineficaz.
Muitos médicos preferem não usar o teste pós-coito, a menos que seja absolutamente necessário para diagnosticar infertilidade. Alguns profissionais de saúde alertam contra o teste, exceto como último recurso. Muitos fatores que não podem ser controlados em laboratório, como coito ineficaz e tempo de ovulação, podem afetar os resultados de um teste pós-coito.
Os medicamentos baseados em evidências, por outro lado, podem afetar a fertilidade e melhorar as chances de fertilidade do paciente. Outros testes de fertilidade considerados por muitos médicos muito antes de considerar o teste pós-coito incluem laparoscopia e biópsia endometrial. A variedade de métodos de fertilidade e testes de infertilidade significa que um teste pós-coito pode até não fornecer resultados úteis em comparação com outros procedimentos. A medicina baseada em evidências e outros métodos de teste para infertilidade geralmente são mais eficazes, por isso muitas práticas médicas optam por não usar o teste pós-coito para determinar a causa da infertilidade de um paciente.