O que é paralisia do terceiro nervo?
A paralisia do terceiro nervo, também conhecida como paralisia do terceiro ou oculomotor, é um tipo de paralisia que afeta as funções dos olhos. É chamado assim porque afeta o terceiro dos 12 nervos cranianos. Essa paralisia nervosa específica pode ser parcial ou completa.
O terceiro nervo craniano é responsável pelo olho e seus quatro músculos e controla a pálpebra, habilidades de foco e constrição da pupila. A paralisia do terceiro nervo pode afetar qualquer uma das funções do olho, mas nem sempre é crônica ou permanente. Uma paralisia parcial pode causar pálpebras caídas ou um olho errante, conhecido como olho preguiçoso. A paralisia completa pode causar sintomas mais graves e a pálpebra pode ser completamente fechada ou o olho pode não conseguir se mover.
A paralisia do terceiro nervo geralmente é causada por danos no nervo oculomotor. Tumores cerebrais, traumatismo craniano grave, infecção cerebral, encefalite e aneurisma podem ser possíveis causas desses tipos de paralisia nervosa. Essas condições são chamadas de paralisia oculomotora adquirida. Em alguns casos, a paralisia está presente no nascimento e nem sempre tem uma compreensão clara das causas da paralisia nervosa.
Os sintomas de paralisia nervosa para essa condição variam de acordo com a gravidade da paralisia, a causa e a idade da pessoa. Os sintomas mais comuns incluem visão dupla porque os olhos não estão alinhados, uma pupila aumentada que não reage à luz e uma pálpebra caída.
Alguns cientistas acreditam que as crianças nascidas com esses tipos de paralisia herdaram uma tendência familiar de um pai em um gene recessivo. Estudos também sugeriram que a aplasia ou um exemplo de desenvolvimento incompleto do nervo oculomotor pode ser duas explicações possíveis. A maioria dos casos de paralisia oculomotora de recém-nascidos, no entanto, geralmente é causada por trauma sofrido durante o parto.
Casos adquiridos de paralisia do terceiro nervo podem ter muitas causas diferentes. Condições vasculares, como doenças cardíacas e diabetes, podem levar a danos nos nervos. Além disso, doenças que causam lesões ou tumores no cérebro, como esclerose múltipla e trombose sinusal, podem ser causas. Em alguns casos, a neurocirurgia realizada perto do nervo pode causar danos se o tecido cicatricial substituir o tecido saudável na área. Distúrbios autoimunes, como síndrome de Sjogren e Miastenia gravis, também podem causar paralisia gradual do nervo oculomotor.
Existem vários aspectos envolvidos no tratamento da paralisia do terceiro nervo. Uma equipe de vários médicos de diferentes especialidades precisará trabalhar em conjunto para tratar sintomas e causas subjacentes. O próprio nervo deve ser reparado naturalmente pelo corpo. A visão dupla pode ser tratada cobrindo um olho e óculos especiais podem ser usados para treinar novamente os músculos oculares para tratar os olhos preguiçosos. A cirurgia pode ser usada para elevar a pálpebra em casos graves.