O que é pressão de ventilação?
A pressão de ventilação é uma das configurações de um ventilador, um dispositivo médico usado para ajudar alguém a respirar quando ele não pode fazê-lo de forma independente, ou para gerenciar a respiração de um paciente durante a anestesia. O controle da pressão de ventilação é crítico, pois a pressão muito baixa tornará o ventilador ineficaz e pressões muito altas podem resultar em trauma nos pulmões. Muitos médicos seguem padrões estabelecidos quando se trata de determinar a pressão de ventilação mais apropriada, ajustando a pressão conforme necessário para atender às necessidades do paciente.
A maioria dos ventiladores usa ventilação com pressão positiva, na qual a pressão nas vias aéreas é aumentada com o uso do ventilador para forçar o ar para dentro dos pulmões. Na ventilação com pressão negativa, uma área de diminuição da pressão é criada ao redor do peito para puxar o ar para os pulmões. A ventilação com pressão negativa requer que o peito do paciente esteja em uma câmara para que a pressão negativa possa ser criada, o que é extremamente complicado. Por esse motivo, a ventilação com pressão positiva é geralmente preferida.
Quando um paciente é conectado a um ventilador, um médico define o que é conhecido como volume corrente, determinando quanto ar será inalado e expirado com a assistência do ventilador. Quanto maior o volume corrente, maior a pressão de ventilação, para forçar todo o ar para os pulmões. O médico deve encontrar um equilíbrio entre uma pressão muito alta e potencialmente perigosa e uma pressão muito baixa, que pode privar o paciente de ar.
A pressão da ventilação está claramente escrita no prontuário do paciente, e o prontuário inclui todas as notas sobre o desempenho do paciente no ventilador e as alterações feitas nas configurações do ventilador para atender às necessidades do paciente. A pressão de ventilação também pode fazer parte da prescrição de uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) usada para tratar um paciente com apneia do sono. O paciente ajusta as configurações do dispositivo para cumprir com a prescrição médica, sendo a prescrição médica baseada nas necessidades e desempenho do paciente em um laboratório do sono.
Estar em um ventilador pode ser perigoso para um paciente, mesmo quando a pressão de ventilação é apropriada. Os ventiladores estão associados a uma série de complicações que levam os médicos a evitar usá-los sempre que possível e a manter breves sessões sobre o ventilador. Os pacientes também devem ser sedados desde que estejam conectados a um ventilador, porque, caso contrário, lutarão instintivamente com o tubo usado para manter as vias aéreas abertas, para que o ventilador possa funcionar.