O que é pressão ventricular?
A pressão ventricular é a medida da pressão sanguínea nos ventrículos do coração. Medido em Torr, ou a pressão gravítica de uma coluna de 1 milímetro de mercúrio a uma densidade definida, o ventrículo direito normalmente pode registrar até 30 Torr. O ventrículo esquerdo, responsável por bombear sangue para todo o corpo, normalmente exerce 100-140 Torr durante sua contração. Em repouso, ambos os ventrículos registrarão quase 2-3 Torr. Quando a pressão é medida continuamente, não apenas para os ventrículos, mas para todas as partes do coração, o gráfico se torna uma ferramenta de diagnóstico médico de surpreendentemente alta fidelidade ao funcionamento cardíaco.
A anatomia do coração humano consiste em quatro câmaras - átrios e ventrículos esquerdo e direito - cada uma contraindo ou relaxando em ritmo coordenado. Os dois átrios recebem sangue, o ventrículo direito bombeia sangue para os pulmões, e o ventrículo esquerdo bombeia sangue simultaneamente através do enorme vaso sanguíneo da aorta para circular oxigênio e nutrientes para todo o corpo. O termo "ciclo cardíaco" é usado para descrever a contração seqüencial das câmaras, a abertura e o fechamento das válvulas unidirecionais que separam as câmaras, bem como seus respectivos vasos sanguíneos de entrada e saída e o caminho de fluxo resultante e as características de fluido de o sangue.
Na aceleração do batimento cardíaco iâmbico familiar, várias válvulas que se fecham indicam que os dois átrios se contraíram e seu conteúdo fluiu para os ventrículos. No momento ruim, cerca de 0,1 segundos depois, a pressão ventricular necessariamente forte de sua contração ejeta o conteúdo para partes remotas do corpo. A tarefa não seria possível sem a ação pulsante do coração - a onda propulsora criada pela alternância das mudanças de pressão nos vasos sanguíneos, a partir da contração sistólica do coração e do relaxamento diastólico. O mesmo princípio de pressão muda dentro das quatro câmaras do coração e nos vasos de conexão automaticamente conduz o próprio ciclo cardíaco bem sincronizado.
Ao longo dos anos, os cardiologistas que estudam o coração conectaram transdutores sensíveis para medir a pressão precisa de cada uma de suas partes anatômicas que passam por um ciclo cardíaco normal. Quando plotados, o eixo X que mede a duração de um ciclo e a pressão de medição do eixo Y, é claro ver, por exemplo, que a pressão ventricular sobe rapidamente e atinge o pico da ejeção de sangue na sístole. Também é evidente que a pressão do ventrículo esquerdo é cerca de 4,7 vezes maior que sua contraparte lateral, que precisa apenas bombear sangue para os pulmões próximos para troca respiratória de gases. Quando todos os gráficos são codificados por cores e sobrepostos, o gráfico resultante é chamado de diagrama de Wiggers.
Mesmo uma olhada no diagrama de Wiggers é medicamente diagnóstica. As interseções das curvas de pressão ventricular e pressão atrial - ou seja, quando suas respectivas pressões se igualam - definem o ponto exato em que suas válvulas de conexão abrem e fecham. O gráfico aórtico mostra um breve mergulho na pressão quando, logo após a contração do ventrículo esquerdo, sua grande válvula se fecha, incapaz de impedir uma pequena quantidade de retrolavagem. Sobreposições adicionais ao diagrama, como os sinais elétricos de um eletrocardiograma ou a taxa de alteração no volume de sangue de cada câmara cardíaca, fornecem mais informações de diagnóstico.
Dadas as linhas de base bem conhecidas, as discrepâncias no diagrama de Wiggers são indicadores de várias doenças e doenças cardíacas. Válvulas enfraquecidas e regurgitantes podem ser identificadas por "soluços" nas curvas de pressão, ou um vaso sanguíneo contraído terá uma diferença de pressão elevada com sua câmara conectada. A pressão diastólica incomumente alta do ventrículo esquerdo é considerada um fator de risco ao se considerar a cirurgia cardíaca. Um loop de pressão-volume do ventrículo esquerdo que combina as duas curvas respectivas revela a eficiência cardíaca geral e a saúde circulatória.