O que é vestibuloplastia?
A vestibuloplastia refere-se à modificação cirúrgica da cavidade oral que pode incluir o aprimoramento da membrana gengival-mucosa ou densidade óssea ou rearranjo extensivo de tecidos. Os procedimentos cirúrgicos geralmente envolvem o aumento da altura e largura da região da gengiva na preparação para dentaduras ou implantes orais. A extensão da cirurgia varia, dependendo da quantidade de perda óssea incorrida e do tamanho da área de superfície que requer reconstrução. A cirurgia para reparar a área de extensão vestibular se estende desde a parte externa dos dentes e gengivas até a parte interna das bochechas.
As pessoas que usam dentaduras geralmente percebem que, com o tempo, os aparelhos se tornam cada vez mais frouxos, geralmente exigindo o recolocação da placa da prótese ou exigindo que o indivíduo seja submetido a nova montagem. Se falta um dente, o inferior ou o superior, ou um bocado inteiro de dentes, as gengivas e os ossos subjacentes geralmente se deterioram. Após a perda de cada dente, o corpo reabsorve o tecido ósseo causando encolhimento. As membranas e tecidos que cobrem o osso também diminuem. Cirurgiões orais realizam vestibuloplastia na tentativa de substituir essas perdas.
Cirurgiões orais geralmente realizam vestibuloplastia em ambiente hospitalar. A duração da estadia e o tempo de recuperação subsequente dependem em grande parte da quantidade de reparos necessários. Nos casos que envolvem principalmente o encolhimento do tecido, os cirurgiões geralmente incorporam tecido enxertado, fornecido pelo paciente, para construir e fortalecer a linha da crista para suporte de um implante ou placa de dentadura. Os cirurgiões geralmente obtêm o tecido raspando uma fatia extremamente fina de pele da coxa, do céu da boca ou das pálpebras.
Quando ocorre uma perda óssea substancial, os médicos geralmente substituem o osso por um enxerto ósseo ou um dispositivo sintético. Os enxertos para esse procedimento podem envolver a retirada de osso do quadril do próprio paciente. No caso de restar muito pouco osso ou tecido que suporte adequadamente qualquer tipo de aparelho dentário, os cirurgiões podem optar por realizar extensas modificações.
Além de aumentar apenas a altura e a largura dos ossos e das gengivas, os cirurgiões podem abaixar o chão ou o céu da boca para ganhar mais profundidade entre a parte superior da gengiva e o sulco, a cavidade entre a bochecha e a gengiva. Os cirurgiões orais também se referem a esse tipo de vestibuloplastia como sulcoplastia. Durante esta cirurgia, os médicos cortam e abaixam os músculos e tecidos que ligam a bochecha ao chão ou ao teto da boca e dos lábios.
Como em todo procedimento cirúrgico, há vários riscos envolvidos. Pode ocorrer sangramento, inchaço e infecção excessivos. Os tecidos podem não curar corretamente. Os nervos e os tecidos musculares podem sofrer danos permanentes, resultando em queda ou flacidez facial.