O que é uma ressecção submucosa?
Uma ressecção submucosa é um procedimento comum realizado para endireitar um septo nasal que foi deslocado de sua posição anatômica. Originário de uma malformação ou trauma congênito, um desvio de septo pode causar vários problemas secundários, incluindo infecção. Geralmente realizada como procedimento ambulatorial, uma ressecção submucosa apresenta algum risco de complicação, incluindo infecção, cicatrização e perfuração do septo.
O septo é a parede da cartilagem dentro do nariz que separa as narinas. Como regra, o posicionamento do septo determina o tamanho e a profundidade das narinas. No caso de desvio ou deslocamento do septo, um indivíduo pode se tornar vulnerável a infecções crônicas, sensibilidade e sangramento nasais ou respiração nasal prejudicada.
Quando o deslocamento do septo causa complicações significativas, como dificuldade em respirar, a ressecção submucosa pode ser realizada. A preparação para uma ressecção submucosa envolve a adesão às instruções pré-operatórias para reduzir o risco de complicações, como a divulgação de um histórico médico completo. O teste endoscópico pré-operatório também pode ser realizado para avaliar melhor a condição do septo e determinar a abordagem cirúrgica.
Uma vez que o paciente é sedado com um anestésico intravenoso (IV), o cirurgião faz incisões nos tecidos da mucosa para obter acesso à cartilagem septal. Para reposicionar o septo, o cirurgião pode precisar remover cartilagem ou osso para reestruturar a forma do septo. Após o endireitamento da cartilagem, os tecidos da mucosa são reposicionados e as suturas são criadas. Todas as incisões feitas durante uma ressecção submucosa estão dentro da cavidade nasal, portanto não há pontos visíveis.
Após uma ressecção submucosa, devem ser tomadas precauções para proteger o septo reposicionado e mantê-lo estável enquanto ele cura. Talas flexíveis feitas de material sintético geralmente são posicionadas dentro da cavidade nasal para fornecer suporte septal. Nos casos em que há descarga excessiva ou sangramento, a gaze pode ser temporariamente colocada nas narinas. Uma lista pós-operatória de restrições e dicas sugeridas para uma recuperação completa geralmente são fornecidas ao paciente e revisadas com uma enfermeira.
Descarga nasal, sangramento ocasional e desconforto são esperados após a cirurgia de ressecção submucosa. O uso regular de um enxágüe nasal salino e analgésicos prescritos geralmente promove a cura e alivia o desconforto. Durante a recuperação, os indivíduos são incentivados a evitar atividades, como flexões, que podem elevar a pressão sanguínea, contribuir para o inchaço nasal ou colocar o nariz em risco de lesões inadvertidas. Para monitorar adequadamente a recuperação, os indivíduos devem manter todas as consultas médicas programadas no pós-operatório. Indivíduos submetidos à cirurgia de ressecção submucosa geralmente recuperam completamente e são capazes de retomar as atividades cotidianas sem restrição em três meses.