O que é Nissen Fundoplicação?
A fundoplicação
Nissen é um procedimento cirúrgico geralmente realizado em indivíduos que sofrem de doença do refluxo gástrico gastroesofágico (DRGE). É frequentemente realizado naqueles cujos sintomas respondem mal aos medicamentos e mudanças no estilo de vida. Um dos sintomas mais comuns de DRGE é a azia, onde os ácidos do estômago voltam ao esôfago. Isso é freqüentemente causado pelo relaxamento inadequado do esfíncter esofágico inferior (LES), um anel de músculo ao redor da porção inferior do esôfago. Os LEs geralmente fecham depois que os alimentos entram no estômago, impedindo assim o conteúdo do estômago. Antes de uma fundoplicação de Nissen ser recomendada para o tratamento, os pacientes com DRGE recebem principalmente medicamentos para alívio dos sintomas, além de conselhos para mudar seus hábitos de estilo de vida. Essas mudanças no estilo de vida incluem a perda de peso e evitar o Certain alimentos como álcool, especiarias, chocolates e café. O fumo também deve ser interrompido, pois reduz a pressão dos Les. Bebidas de bebidas carbonatadas e sucos cítricas também podem agravar os sintomas da DRUD e, portanto, também devem ser evitados. Pacientes que não melhoram após três meses, apesar de tomar medicamentos e observar as mudanças no estilo de vida, podem ter que se submeter à fundoplicação de Nissen. Existem alguns pacientes com DRGE que também podem optar pela fundoplicação de Nissen para evitar tomar medicamentos por um longo tempo. Outros que mostram complicações de ulceração e estreitamento do esôfago também são frequentemente aconselhados a obter um procedimento cirúrgico.
Existem duas maneiras pelas quais a fundoplicação da nissen pode ser feita - por meio de cirurgia aberta e cirurgia laparoscópica. Com a fundoplicação da Nissen da Surgeria Open, o cirurgião geralmente faz uma abertura de 6 a 10 polegadas no meio do abdômen para visualizar o area a ser reparada. Ele então puxa o fundo, a parte superior do estômago e o envolve em torno da parte inferior do esôfago. Isso é para fortalecer a barreira entre o estômago e o esôfago, impedindo assim a regurgitação de ácidos estomacais no esôfago.
Na fundoplicação laparoscópica de Nissen, o cirurgião geralmente faz três pequenas aberturas no abdômen do paciente. Através dessas pequenas aberturas, um tubo fino com câmera e outros instrumentos cirúrgicos são inseridos. Com o auxílio da câmera para visualizar o estômago e o esôfago, o cirurgião passa a envolver o fundo em torno da parte inferior do esôfago. Diz-se que o método laparoscópico tem mais vantagens do que o método da cirurgia aberta. Isso inclui menos danos nos tecidos, estadia hospitalar mais curta, tempo de recuperação mais rápido e menor risco de infecção.