O que é sedação consciente oral?
A sedação consciente por via oral refere-se a um método de sedação leve que é conseguido com a medicação por via oral. Isso contrasta com a obtenção de diferentes níveis de sedação com injeção, por via intravenosa ou por inalação de diferentes medicamentos. Na sedação consciente por via oral, as pessoas são conscientes e podem responder perguntas ou responder a comandos, mas os medicamentos utilizados tornam improvável que as pessoas se lembrem do período em que foram sedadas. Os medicamentos empregados reduzem a ansiedade relacionada a procedimentos médicos, criando relaxamento e conforto para o paciente. A sedação consciente oral é freqüentemente usada pela profissão odontológica, onde pode ser chamada de odontologia do sono, mas também pode ser usada para outros procedimentos médicos menores.
A odontologia do sono, que está crescendo em popularidade como um método para trabalhar com quem tem medo de procedimentos dentários, tende a utilizar vários medicamentos diferentes para obter sedação consciente oral. Na noite anterior ao procedimento, os pacientes geralmente recebem um benzodiazepínico, que eles tomam antes de dormir. Isso não produz sedação forte, mas pode ajudar no sono e reduzir a ansiedade. No dia seguinte e uma ou duas horas antes de ir ao consultório do dentista, os pacientes são instruídos a tomar outro medicamento. Os mais comuns utilizados são triazolam (Halcion®) ou midazolam (Versed®).
Esses medicamentos causam sedação significativa, embora a sedação consciente oral não seja tão forte quanto a anestesia geral. Ainda assim, quando as pessoas tomam esses medicamentos, eles não podem dirigir e precisam de alguém para levá-los ao consultório odontológico ou médico. Esses medicamentos também podem ser combinados com outros medicamentos, incluindo benzodiazepínicos ou tranqüilizantes adicionais para reduzir ainda mais a ansiedade ou medicamentos para a dor como o fentanil. Estes podem ser administrados em casa ou no consultório médico. Ocasionalmente, especialmente na odontologia, a sedação por inalação com óxido nitroso pode ser adicionada para produzir mais conforto.
Um benefício desses medicamentos é que eles criam um efeito amnésico. É improvável que as pessoas se lembrem muito do período em que foram sedadas. À medida que gradualmente recuperam a plena consciência, pode parecer que muito pouco tempo se passou. O nível de sedação alcançado é geralmente suficiente para reduzir significativamente a ansiedade, de modo que até os pacientes mais medrosos são capazes de passar por extensos procedimentos dentários sem sentir profunda preocupação ou preocupação.
No entanto, existem preocupações sobre o crescente uso da sedação consciente oral no campo da odontologia. Os críticos expressam apreensão pela falta de apreciação que alguns dentistas podem mostrar pelas diferentes maneiras pelas quais as pessoas podem responder aos sedativos comuns usados. Às vezes, as pessoas precisam repetir doses de medicamentos sedativos, e nem todos os dentistas ou outros médicos podem estar preparados para situações de emergência em que a sedação se torna muito forte. Os interessados em procurar esse tipo de sedação devem verificar se os dentistas ou médicos têm equipamentos à mão, como respiradores e materiais de intubação, para que possam tratar a respiração comprometida se o nível de sedação se tornar muito forte.