Skip to main content

Как мне стать техником по медицинским картам?

Работа техников по медицинской документации заключается в организации и оценке медицинских карт пациентов. Они гарантируют, что медицинская карта пациента является полной и точной. Они часто разговаривают с врачами и другим медицинским персоналом, чтобы получить или уточнить дополнительную информацию для медицинских карт пациента. Эта информация также вводится в компьютерный файл пациента. Те, кто уделяет внимание деталям и умеют пользоваться компьютерами, хорошо выступят в качестве специалиста по медицинской документации; тем не менее, они часто должны будут завершить двухгодичную программу ассоциированной степени.

Такие программы предлагаются в общественных или технических колледжах. Студенты будут проходить курсы по анатомии и физиологии, медицинской терминологии, медицинскому кодированию, компьютерам, общеобразовательным курсам и другим классам, которые помогут им в дальнейшей карьере в качестве техников медицинской документации. После обучения студент имеет право сдать экзамен, чтобы стать зарегистрированным специалистом по медицинской информации (RHIT). Многие больницы требуют этой конкретной аккредитации, и это может привести к продвижению по службе в медицинском учреждении. Выпускники программы по медицинскому учету могут проконсультироваться с офисом своей школы, чтобы помочь им с поиском работы.

Каждый раз, когда пациент получает медицинскую помощь, ведется подробный учет каждого взаимодействия. Результаты анализов, рецепты, диагнозы, методы лечения, истории болезни и списки симптомов тщательно записываются в таблицу пациента. Специалист по медицинской документации должен быть опытным в организации этой информации, следя за тем, чтобы важные формы были подписаны, а важная информация о пациенте вводилась в компьютерную систему. Технический специалист должен назначить коды для каждого диагноза или медицинского лечения, отслеживая, сколько страховых медицинских компаний должны возместить больнице или врачу за конкретное медицинское лечение.

Информация, которую собирает специалист по медицинским картам, хранится в архиве для целей страхования или если пациент возвращается в учреждение для дальнейшего лечения. Иногда технические специалисты собирают информацию о типах заболеваний, которые лечили в учреждении. Эти данные могут быть использованы учеными и врачами при проведении исследований.

Специалисты по медицинской документации работают в больницах, кабинетах врачей, домах престарелых, поликлиниках и медицинских учреждениях на дому. В крупных учреждениях будут работать технические специалисты, специализирующиеся на одном аспекте здравоохранения, в то время как небольшие отделы наймут опытного техника, который сможет контролировать весь отдел медицинских карт. Большинство техников обычно работают 40 часов в неделю. Техникам, которые работают в больницах, может потребоваться работать по вечерам и выходным. Они часто работают в офисе и редко работают напрямую с пациентами.