Что делает медицинский реферат?

От уполномоченного представителя или от пациента, медицинский реферат найдет и извлечет информацию из соответствующих медицинских карт и подготовит эти данные для представления запрашивающей стороне. Экспертные знания медицинской терминологии и глубокое знакомство с медицинскими процедурами имеют ключевое значение для работы и применяются в четырех основных областях: обработка запросов, извлечение информации, улучшение процессов и отслеживание связанных с ними счетов. Кроме того, требуется четкое рассмотрение деталей для точного выполнения таких запросов и в соответствии с установленными организационными процедурами и требованиями законодательства. Сотрудники или подрядчики, работающие в таком положении, будут ежедневно использовать сильные организационные навыки и возможности многозадачности. Кроме того, ему или ей иногда приходится иметь дело с иррациональным запросчиком, в дополнение к эффективной работе со стрессовыми условиями.

Расстановка приоритетов и обработка информационных запросов - это две задачи, регулярно выполняемые медицинским рефератом. Это требует использования информации, полученной от запрашивающей стороны, и сравнения этой информации с соответствующими медицинскими картами для обеспечения точности и установленного приоритета. Используя установленные организационные процессы и процедуры, он или она определит приоритет запросов и удостоверится, что соответствующие реквизиты и подписи сопровождают запрос, а в чрезвычайных ситуациях обработает запрос без задержки. Кроме того, он или она может связаться с пациентами и / или уполномоченными представителями при обнаружении любых проблем, связанных с полученным запросом, чтобы ускорить процесс.

Извлечение необходимой информации для выполнения запроса является центральной частью работы медицинского реферата. Во время этого процесса он или она может получить доступ к медицинским данным из различных источников, включая как цифровые носители, так и физические печатные копии. После получения и проверки необходимой информации медицинский рефератор обычно документирует запрос, часто в онлайн-базе данных для целей отслеживания. Часть этого процесса может включать в себя подготовку счетов на запросы, требующие оплаты.

Документирование выполнения запроса также требуется и обычно служит двум целям: доказать надлежащие процедуры для юридических целей и обеспечить эффективный процесс. Контроль качества является центральным в этом процессе отчетности с целью определения возможностей для улучшения и / или соответствия. Выделение необходимых ресурсов и доведение этих результатов до органов власти и внутренних аудиторов помогает облегчить реализацию рекомендованных улучшений.

Выставление счета и получение оплаты от лица, запрашивающего информацию, также могут быть частью должностной инструкции медицинского реферата. Отвечая на задержки или пренебрежение платежом, он или она может также отправлять письменные напоминания и сообщать устные напоминания о причитающемся платеже. Предоставление запрашивающему лицу приемлемых способов оплаты и работа по обеспечению этого платежа иногда является частью обязанности медицинского реферата.