Что такое специалист по медицинским требованиям?

Специалист по медицинским заявкам также известен как специалист по медицинским заявкам или специалист по выставлению медицинских счетов, а также сотрудник, работающий в больнице, кабинете врача или страховой компании. Специалист по медицинским требованиям отвечает за присвоение правильных страховых и процедурных кодов для счетов, обработку страховых форм и оказание услуг по выставлению счетов пациентам. Требования к образованию варьируются в зависимости от кабинета врача или типа выставляемого счета.

От специалиста по медицинским претензиям может потребоваться только наличие аттестата о среднем образовании, и зачастую некоторый опыт работы в сфере здравоохранения, обычно в качестве административного помощника. Затем он или она может пройти обучение на рабочем месте, чтобы стать специалистом по претензиям. Однако некоторые офисы или медицинские учреждения требуют, чтобы их специалисты по заявкам имели степень младшего специалиста в области информационных технологий в области здравоохранения, однако наряду с одним из следующих сертификатов: сертифицированный специалист по кодированию (CCS), сертифицированный специалист по кодированию (CCA) или сертифицированный специалист по кодированию-врач-специалист. на основе (CCS-P).

Многие общественные и профессиональные колледжи предлагают занятия или программы сертификации по этому виду работы. Студенты изучают медицинскую терминологию, а также коды оплаты, необходимые для подачи претензий в страховые компании. Они известны как коды современной процедурной технологии (CPT) и коды Международной классификации болезней (ICD). Специалистам по медицинским страховым выплатам важно знать и понимать страховые законы для правильной обработки претензий.

Помимо заполнения форм для страховых компаний, медицинский специалист по выставлению счетов также должен будет обрабатывать платежи, полученные от пациентов и страховых компаний, и корректно применять их к различным счетам. Часто возникают споры между пациентами и поставщиками страховых услуг, и специалисту по медицинским претензиям, вероятно, потребуется потратить большую часть своего дня на телефонные разговоры для решения этих проблем, поэтому важно, чтобы специалист по претензиям обладал хорошими навыками обслуживания клиентов и умением к многозадачности эффективно. Специалисты по медицинским заявкам часто отвечают на вопросы, касающиеся выставления счетов или страхования, когда пациенты звонят в офис или колл-центр в больнице.

Специалисты по медицинским требованиям должны быть аккуратными и организованными, поскольку их работа часто требует ведения файловой системы. У них должны быть отличные навыки работы с компьютером и ввода данных, а также высокое внимание к деталям. Некоторые специалисты по медицинским требованиям могут работать из дома, как только они зарекомендовали себя как эффективные и осторожные работники в офисе. Как правило, специалист по медицинским искам будет работать в обычные будние часы и получать довольно хороший доход с выплатой пособий; Это делает эту карьеру хорошим выбором для многих людей.