Skip to main content

Каков наилучший способ урегулирования спора о страховом покрытии?

Спор о страховом покрытии обычно решается путем сбора всех фактов и документов, подтверждающих претензию. Как правило, тип спора, связанного с претензией, определяет порядок разрешения спора о страховом покрытии. В большинстве страховых полисов есть раздел, в котором описывается порядок разрешения споров. Четкое толкование этого процесса может направить человека на лучший путь. Спор о страховом покрытии может быть разрешен с помощью посреднического процесса или с помощью адвоката.

Типы споров о страховом покрытии могут касаться таких областей, как страховые возмещения, связанные со страхованием здоровья, автомобиля или домовладельцев, и будут определять порядок разрешения спора. Некоторые страховые полисы могут включать исключения, которые могут ограничивать или запрещать возмещение ущерба, испрашиваемого в иске. В целом, правила страхования могут требовать, чтобы страховые компании имели процедуру урегулирования спора о страховом покрытии в случае отклонения требования.

Спор о медицинском страховании обычно регулируется процедурами в медицинской полисе, которые могут включать внутренний процесс рассмотрения жалобы. Если спор о страховом полисе связан с автомобильной аварией, претензия может быть урегулирована через арбитраж. Арбитраж обеспечивает юридически обязывающее урегулирование, которое обходится дешевле, чем наем адвоката. Когда домовладелец оспаривает решение страховой компании о ремонте дома после стихийного или техногенного бедствия, застрахованному может понадобиться страховой агент.

По некоторым спорным претензиям страховые компании требуют, чтобы застрахованный согласился на посреднический процесс, прежде чем подавать иск в гражданский суд. Посредничество в страховом споре обычно проводится со страхователем, страховой компанией и сторонним посредником, который не заинтересован в результате принятия решения.

Посредник может быть нанят частной фирмой или частью программы посредничества с местным агентством, которое регулирует практику страхования. Посредничество - это возможность урегулировать спор о страховом покрытии без судебного разбирательства. Обе стороны имеют возможность представить подробности в поддержку отказа или удовлетворения страхового иска. Конечная цель - найти справедливое решение между страховой компанией и застрахованным. Соглашение в процессе посредничества считается необязательным, что означает, что любая из сторон имеет возможность отказаться от рекомендованного урегулирования.

Если застрахованное лицо не может заключить мировое соглашение со страховой компанией во время посредничества, может потребоваться нанять адвоката для представления застрахованного. Ожидается, что опытный адвокат проведет переговоры со страховой компанией и, возможно, найдет лучшее решение для застрахованного. Наем адвоката обычно обходится дороже, чем пытаться разрешить спор без адвоката.