Что такое катехоламины?

Катехоламины представляют собой водорастворимые химические соединения, которые синтезируются в организме из аминокислоты тирозина. Они классифицируются как гормоны надпочечников и, как таковые, вырабатываются и высвобождаются в кровоток в ответ на стимуляцию преганглионарных симпатических нервов мозгового вещества надпочечников. Это событие происходит во время стресса, вызванного эмоциональной травмой, физической нагрузкой, болью или волнением. Тем не менее, производство катехоламинов также может быть вызвано низким уровнем сахара в крови. В основном гормоны - дофамин, норадреналин и адреналин (ранее известный как адреналин).

Как и следовало ожидать, существуют определенные биологические реакции, которые сопровождают обильное выделение катехоламинов. В то время как дофамин является одним из гормонов «хорошего самочувствия», которые вызывают чувство эйфории, норадреналин и адреналин производят совершенно разные ощущения, поскольку они воздействуют на центральную нервную систему и повышают частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Фактически, эти типы катехоламинов ответственны за инициирование реакции «бой или бегство». Тем не менее, интересно отметить, что норадреналин и адреналин синтезируются как побочные продукты производства дофамина.

Аномально повышенные уровни циркулирующих катехоламинов могут указывать на токсичность и наличие медицинского расстройства. Например, необычно высокие уровни могут быть вызваны дефицитом моноаминоксидазы А, агента, который естественным образом разлагает эти гормоны в течение нескольких минут после высвобождения. Высокие уровни также могут быть связаны с несколькими редкими расстройствами, такими как ганглионеврома и нейробластома. Опухоль хромаффинных клеток, поражающая надпочечники, может привести к гипертоническому расстройству, известному как феохромоцитома. Кроме того, многочисленные препараты могут увеличить выработку катехоламинов, в том числе нитроглицерин, леводопа, тетрациклин, литий, инсулин и кофеин.

Если подозревается нарушение, связанное с гормонами надпочечников, могут проводиться анализы крови и мочи, хотя образцы мочи обычно дают более точные показания. Измерения катехоламинов приведены в нанограммах на миллилитр и выражены в нг / 100 мл. То, что считается нормальным, может варьироваться между людьми и даже испытательными центрами. В целом, однако, нормальный уровень норэпинефрина составляет 60 нг / 100 мл, а адреналина - 20 нг / 100 мл.

Пациентам часто советуют сделать все возможное, чтобы избежать эмоционально заряженных или физически стрессовых ситуаций перед тестированием, поскольку эти сценарии могут повлиять на выработку катехоламинов. Определенные продукты также следует избегать в течение нескольких дней перед тестированием. Например, напитки, содержащие кофеин, цитрусовые, бананы, шоколад и ваниль, повышают уровень катехоламинов. Однако пациент не должен прекращать прием каких-либо лекарств без консультации с врачом, даже если известно, что он увеличивает выработку этих гормонов надпочечников.

Если уровень катехоламинов повышен, лечение доступно. Как правило, терапия проводится в форме агентов, которые подавляют альфа- или бета-адренорецепторы, расположенные в гладкомышечной ткани. Эти антагонисты широко известны как альфа-блокаторы и бета-блокаторы.