Что такое психогенные припадки?

Психогенные припадки - это эпизоды, характеризующиеся конвульсиями и потерей двигательного контроля, которые не вызваны необычной электрической активностью в мозге. Такие эпизоды вызваны вместо этого интенсивным стрессом или эмоциональным беспорядком и не имеют хорошо понятого физического происхождения. Эпилептические припадки, с другой стороны, вызваны ненормальными электрическими разрядами, поэтому сходные симптомы психогенного происхождения обычно называют психогенными неэпилептическими припадками. Психогенные припадки также иногда называют «псевдозадежными припадками», хотя это название широко не используется, поскольку отсутствие понятного физического механизма для симптомов приступа, возникающих в результате стресса и эмоций, не делает судорожные эпизоды менее реальными.

Эпилептические и психогенные припадки кажутся очень похожими, поэтому иногда бывает трудно различить их. Существует несколько различий между припадками эпилептиков и неэпилептиков, таких как триггеры и определенные движения, но они ни в коем случае не являются окончательными. Наиболее убедительный диагностический тест для психогенных приступов включает относительно длительное использование электроэнцефалографии, или ЭЭГ, иногда сопровождаемое видеонаблюдением. ЭЭГ-тесты контролируют электрическую активность в мозге и могут быть использованы для определения того, сопровождают ли аномальные электрические разряды приступ, указывающий на эпилепсию Эти тесты иногда проводятся в течение нескольких дней или недель с сопровождающим видео для сбора и корреляции наблюдаемого приступа с электрическими данными ЭЭГ.

Следует отметить, что, хотя психогенные приступы имеют психологическое, а не физическое происхождение, они ни в коем случае не являются «поддельными» приступами. Существуют случаи, когда люди подделывают судороги по психологическим причинам, ради личной выгоды или во избежание потери или наказания. В этих случаях лица, претендующие на судороги, полностью контролируют свои смоделированные симптомы. Люди, которые страдают от психогенных приступов, с другой стороны, не могут контролировать свои симптомы. Их конфискации носят непроизвольный характер и не являются рассчитанными действиями, предназначенными для личной выгоды.

Ошибочный диагноз психогенных приступов может быть дорогостоящим и вредным для пациентов. Психогенные припадки, которые неправильно диагностируются как эпилептические припадки, можно лечить с помощью противосудорожных препаратов или даже хирургического вмешательства. Оба варианта довольно дороги, и оба могут иметь неприятные побочные эффекты. Однако ошибочный диагноз встречается относительно редко, учитывая способность медицинских работников выявлять аномальную активность мозга.

Большинство методов лечения судорог с психологическим происхождением основаны на психотерапии. Приступы могут быть уменьшены или предотвращены путем выявления и устранения точных психологических причин возникновения судорог. В некоторых случаях другие психологические заболевания, такие как депрессия, могут быть тесно связаны с судорогами; лекарства, такие как антидепрессанты, часто используются в таких случаях.