Каковы общие причины акромиально-ключичной боли?

Акромиально-ключичная боль описывает боль, ощущаемую в акромиально-ключичном (АС) суставе или вокруг него, в области на передней части плеча, где ключица сочленяется с лопаткой, то есть когда ключица образует сустав с лопаткой. Хотя между этими двумя костями нет большого движения, некоторое скольжение и вращение костей друг против друга необходимо, чтобы позволить поднять руки над головой. Как и в случае любого подвижного сустава, сустав переменного тока может привести к травме, такой как вывих, вызванный резкой травмой или воспалительным состоянием, вызванным частыми и повторяющимися движениями плеча с течением времени. Распространенные причины акромиально-ключичной боли включают вывих сустава AC или перелом костей в суставе, повреждение связок, окружающих сустав, воспаление сустава в результате чрезмерного использования или артрит, состояние, характеризующееся ношением суставного хряща ,

Кости акромиально-ключичного сустава включают в себя ключицу или ключицу, узкую кость длиной в несколько дюймов, которая в поперечном направлении охватывает верхнюю часть грудной клетки, и отросток отростка лопатки или лопатки. Это изогнутый кусок кости, который выступает с задней стороны лопатки под углом, направляясь к плечу, а затем скручивается вперед через верхнюю часть лопатки. Процесс акромиона располагается непосредственно над плечевым или плечевым суставом, местом, где рука соединяется с лопаткой; AC сустав находится между внутренней стороной акромиона и внешним концом ключицы на передней стороне плеча. Непосредственно между костями находится слой фиброкартига для прокладки, в то время как смежные концы костей покрыты связками, пересекающими сустав.

Акромиально-ключичная боль может возникнуть внезапно, например, в результате внезапной травмы или со временем вследствие хронической травмы или заболевания. Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, могут быть особенно восприимчивы к травматическим повреждениям суставов переменного тока, которые могут быть вызваны столкновением или падением. Одним из распространенных повреждений этого места является вывих ключицы в процессе акромиона, при котором ключица смещается от своей шарнирной поверхности на акромионе. Когда это происходит, акромиально-ключичная (AC) связка, пересекающая сустав, и корано-ключичная (CC) связка, соединяющая процесс акромиона с близлежащим коракоидным процессом, может быть деформирована или разорвана. В тяжелых случаях такие мышцы, как дельтовидная мышца и трапеция, которые прикрепляются к этим костям, могут оторваться или получить другие повреждения.

В то время как резкая травма может вызвать сильную боль в акромиально-ключичной области, менее травматические повреждения суставов также могут стать довольно болезненными. Люди, которые часто поднимают тяжести, и спортсмены, которые периодически поднимают руки в воздухе, такие как баскетболисты и волейболисты, особенно подвержены боли, вызванной чрезмерными травмами. Распространенной формой этой травмы является синдром соударения плеча, при котором сухожилие мышц, проходящее под суставом переменного тока и через верхнюю часть плеча, воспаляется, набухает и трется о нижнюю сторону процесса акромиона. Это приводит не только к болезненному износу сухожилия, но и развитию костных отростков, костных выростов между костью и сухожилием, которые сужают пространство и увеличивают трение между сухожилием и костью. Такую боль трудно устранить, не избегая движений, которые в первую очередь приводили к ущемлению сухожилия.

Хроническое заболевание является еще одной распространенной причиной акромиально-ключичной боли, при этом артрит AC является наиболее распространенным. Артрит возникает со временем и с износом, и это чаще встречается у людей, которые ранее перенесли травму сустава. Это заболевание включает постепенную дегенерацию тканей в суставе, а именно хряща, защищающего кости от трения друг о друга. Подобно боли в суставах, вызванной другими состояниями, боль при артрите в суставах ощущается как боль в области сустава, которая усиливается при движении руки в плечевом суставе, боль, которая может быть ослаблена при применении льда и приеме нестероидных противовоспалительное (НПВП) лекарство. Однако, в отличие от других источников акромиально-ключичной боли, боль при артрите может быть ослаблена легкими движениями плечевого сустава.