Каковы различные типы тестов ствола головного мозга?

Врачи используют тесты ствола мозга, чтобы определить общий уровень функционирования в этой области мозга. Ствол мозга контролирует несколько жизненно важных функций, включая дыхание, частоту сердечных сокращений и сознание. Наиболее распространенным тестом является тест на вызванную слуховую реакцию ствола мозга. В Соединенном Королевстве, где смерть ствола головного мозга считается основным критерием для определения, жив ли человек технически или мертв, необходимо провести дополнительные тесты, прежде чем объявить человека мертвым.

Тест на вызванную слуховую реакцию ствола головного мозга использует серию звуков, чтобы вызвать реакцию в стволе мозга. Во время процедуры пациент носит наушники, через которые передаются звуки. Электроды, прикрепленные к коже головы и мочки ушей, измеряют реакцию ствола мозга на эти звуки. Основная цель теста - определить общее функционирование нервной системы и диагностировать проблемы со слухом.

В некоторых странах, таких как Великобритания, смерть определяется как необратимая потеря сознания, а также необратимая потеря способности дышать. Поскольку ствол мозга отводит основную роль обеим функциям, и если он поврежден и не подлежит восстановлению, пациенты часто подходят под определение смерти. Прежде чем пациент может быть объявлен мертвым, необходимо провести серию тестов ствола мозга. Эти тесты проводятся двумя разными врачами с интервалом в несколько часов.

Прежде чем врачи смогут начать тестирование ствола головного мозга, необходимо выполнить определенные критерии. Во-первых, предполагаемая смерть ствола головного мозга пациента должна иметь причину, такую ​​как несчастный случай или болезнь, которая затрагивает эту область мозга. Во-вторых, кома не может быть результатом чего-то потенциально обратимого, такого как передозировка лекарства или нарушение обмена веществ. После выполнения этих двух основных критериев можно начинать тестирование функций ствола мозга.

Первое из испытаний ствола головного мозга включает в себя попадание света, обычно ручного, в глаза пациента. Когда ствол мозга перестает функционировать, зрачки кажутся неподвижными и расширенными. Как правило, этот тест проводится без какого-либо специального оборудования, кроме света. В редких случаях, однако, у пациентов все еще проявляются признаки активности зрачка, несмотря на то, что они соответствуют всем другим критериям смерти ствола головного мозга, и для определения причины ненормальной реакции могут использоваться специальные сканограммы или оборудование для тестирования мозговых волн.

Тестирование реакции роговицы на раздражение путем протирания ее каким-то грубым материалом, таким как кусок марли, обычно является следующим этапом в серии испытаний ствола головного мозга. У пациента с функционирующим стволом мозга эта высокочувствительная часть глаза вызывала болевую реакцию при прикосновении марлей. Дополнительные тесты для измерения болевого отклика включают в себя крепко сжимая нос и подталкивая лоб. Рвотный рефлекс, который контролируется стволом головного мозга, также измеряется путем введения трубки в горло пациента.

Заключительный тест для определения смерти ствола головного мозга включает удаление пациента из системы жизнеобеспечения на короткое время, чтобы определить, начинает ли пациент самостоятельно дышать без посторонней помощи. Несколько часов спустя, эти тесты должны быть повторены во второй раз другим старшим врачом для подтверждения результатов. Если пациент терпит неудачу во второй раз, врач может юридически объявить о смерти.