Какие существуют виды программ Medicare?

Medicare - это программа медицинского страхования для американцев, финансируемая федеральным правительством Соединенных Штатов. Хотя программа «Медикэр» в основном предназначена для граждан США старше 65 лет, некоторые инвалиды в возрасте до 65 лет имеют право на участие, как и люди, которые находятся на последней стадии заболевания почек. Федеральное правительство работает с частными компаниями, которые принимают Medicare. Существует три различных типа программ Medicare, доступных для тех, кто соответствует требованиям приемлемости.

Первый тип программы Medicare - это оригинальный план Medicare. Те, кто решит присоединиться к первоначальному плану Medicare, будут платить за каждую полученную ими услугу. План работает очень похоже на многие традиционные планы медицинского страхования, где застрахованный имеет франшизу и в некоторых случаях должен оплачивать совместное страхование и доплаты. Участники этого плана могут обращаться к любому врачу, который принимает Medicare и не нуждается в направлениях к специалистам. В случае, если застрахованный обеспокоен этими дополнительными расходами, он или она может приобрести страховой полис Medigap, который покроет любые расходы из своего кармана по первоначальному плану Medicare.

После того, как кто-то получил право на участие в Первоначальном плане Medicare, он или она может выбрать дополнительное покрытие с более низкими расходами из кармана, присоединившись ко второму типу программы Medicare, а именно к планам Medicare Advantage. Есть четыре Плана Преимущества. Люди могут выбирать организацию медицинского обслуживания Medicare (HMO), организации предпочтительных поставщиков (PPO), частные планы оплаты услуг и планы специальных потребностей Medicare. Из-за более низкой стоимости планов Advantage получатели Medicare, находящиеся на плане Advantage, не могут приобретать страховку Medigap.

Хотя планы Advantage предлагают более низкие доплаты и франшизы, у некоторых программ Advantage Medicare есть некоторые небольшие недостатки. Многие программы требуют направления к специалисту, и у них есть сети, которые диктуют выбор врача. Более того, большинство планов предлагают дополнительные льготы, а некоторые из них включают покрытие рецептурных препаратов.

Последним из трех типов программ Medicare является План отпускаемых по рецепту лекарств Medicare. Аналогично планам Advantage, лицо должно иметь право на участие в плане Medicare для получения первоначального плана Medicare. Страховые компании и частные компании предлагают различные планы в дополнение к другим программам Medicare. Первоначальный план Medicare, некоторые планы Medicare Advantage имеют право иметь план рецептурных препаратов Medicare в качестве дополнения.