Каково влияние прогестерона на менструацию?

Прогестерон, стероидный гормон C-21, вырабатываемый в яичниках, действует как катализатор для начала менструаций или менструального цикла женщины. Влияние прогестерона на менструацию происходит от его ингибирования другим гормоном, гонадотропин-рилизинг-гормоном (GnRH). Средний менструальный цикл длится 28 дней, и примерно на второй-третьей неделе цикла, называемого лютеиновой фазой, уровни прогестерона в женской системе быстро повышаются. Высокий уровень прогестерона превращает эндометрий в матку в гостеприимную оболочку для имплантации и развития эмбриона. Если имплантация не происходит, ГнРГ подавляет прогестерон посредством петли отрицательной обратной связи, и падение выработки прогестерона вызывает потерю эндометрия.

Влияние прогестерона на менструацию вызывает нормальное менструальное кровотечение или синдром отмены прогестерона. Снижение прогестерона в начале женского цикла способствует изгнанию эндометрия, потому что высокий уровень прогестерона снижает сократительную способность маточной мышцы. Когда уровни падают, если оплодотворение не произошло, матка начинает спазм, потому что прогестерон не препятствует сокращению. Это часть того же механизма, который вызывает сокращения, когда женщина готова родить ребенка. В конце беременности уровень прогестерона падает, после чего начинаются роды.

Выработка прогестерона в яичниках инициируется третьим гормоном, связанным с менструацией, называемым лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Влияние прогестерона на менструацию начинается, когда гипофиз начинает продуцировать ЛГ, что вызывает выброс прогестерона во время лютеиновой фазы. Во время этой фазы активированный ЛГ запускает выпуск яйцеклетки из фолликула, которая называется овуляцией. Под непрерывным направлением ЛГ бесклеточный фолликул формируется в желтое тело, и именно желтое тело является специфическим генератором прогестерона в яичнике. Эта структура продолжает продуцировать прогестерон до тех пор, пока уровни не станут достаточно высокими, чтобы ингибировать ГнРГ, что в соответствии с отрицательной петлей обратной связи вызывает падение уровня прогестерона, вызывая менструацию.

Именно благодаря изученному влиянию прогестерона на менструацию противозачаточные таблетки (ПП) являются надежной формой контроля рождаемости. Большинство ПП содержат прогестерон или подобные прогестерону вещества, которые регулируют цикл женщины и гарантируют, что ГнРГ ингибируется в нужное время, чтобы предотвратить всплеск ЛГ в среднем цикле, который предотвращает овуляцию. В этой ситуации оплодотворение и беременность невозможны, поскольку из фолликула не высвобождается яйцеклетка, которая могла бы развиться в зародыш.