Каковы наиболее распространенные причины кровотечений из тонкой кишки?

В зависимости от возраста человека и истории болезни, может быть множество причин кровотечения из тонкой кишки. Тонкое кишечное кровотечение часто упоминается как желудочно-кишечное кровотечение. Наиболее частыми причинами кровотечений из тонкой кишки являются язвы, болезнь Крона, опухоли или полипы и артериовенозные мальформации.

Только около 5 процентов всех желудочно-кишечных кровотечений происходит в тонкой кишке. Когда это происходит, это обычно является результатом некоторой аномалии в слизистой оболочке тонкой кишки. Потеря крови может быть либо быстрой, в результате кровоизлияния, либо медленной, как результат крошечного кровеносного сосуда, который мог лопнуть. Часто первым симптомом помимо крови в стуле является анемия.

Язвы обычно образуются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Когда эти язвенные поражения образуются в тонкой кишке, они обычно являются побочным эффектом от применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или напроксен. Многие безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные средства, снимающие жар, попадают в эту категорию, как и некоторые рецептурные лекарства от артрита.

Болезнь Крона может также привести к кровотечению из тонкой кишки. Болезнь Крона - это аутоиммунное заболевание, от которого нет лекарства, только лечение симптомов и связанных с ними состояний, которые часто сопровождают это изнурительное заболевание. Считается, что это генетическое заболевание, и обычно оно проявляется, когда страдающий находится в его позднем подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Симптомы включают, но не ограничиваются ими, диарею, рвоту, боль в животе и потерю веса. Хотя болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта от рта до заднего прохода, это самая дистальная часть тонкой кишки, терминальная подвздошная кишка, на которую приходится по меньшей мере 50 процентов всех диагностированных случаев болезни Крона.

Опухоли или полипы, как доброкачественные, так и злокачественные, также могут вызвать кровотечение из тонкой кишки. Хотя опухоль редко встречается в тонкой кишке, она может стать язвенной и кровоточить. Они могут быть единичными или множественными, но в большинстве случаев они обнаруживаются только во время обследования на другие проблемы с пищеварением. Они могут находиться в состоянии покоя в течение многих лет до открытия, только с редкими случаями боли в животе, кровотечения, тошноты, запора или жидкого стула.

Чаще всего причиной тонкого кишечника является кровотечение из-за ангиоэктазий или артериовенозных мальформаций (АВМ). При разрыве этих патологических кровеносных сосудов, расположенных внутри слизистой оболочки тонкой кишки, происходит от 30 до 40 процентов случаев тонкого кишечника. АВМ становятся более вероятными и очень распространенными по мере взросления людей, и они являются единственной наиболее частой причиной кровотечений из тонкой кишки у людей старше 50 лет. АВМ также часто сопровождают такие состояния, как болезни сердца и почек.