Каковы особые проблемы ретровертированной Гравидной матки?

Во время ранней беременности матка, как правило, наклоняется вперед, а затем поднимается из таза примерно через 12 недель в относительно прямое положение в области живота. Ретровертная гравидная матка возникает, когда матка наклонена назад. Это не редкость, и состояние обычно проходит через 12 недель. Особые проблемы могут возникнуть, однако, в редких случаях, когда ситуация не разрешается, что приводит к состоянию, называемому заключенной маткой.

Заключенная в матку может возникнуть из-за ряда факторов или ранее существовавших условий. Предыдущие многоплодные беременности, опухоли малого таза и миома могут быть факторами. Предыдущие состояния, такие как эндометриоз или инфекции малого таза, могут привести к спакам, которые препятствуют правильному перемещению матки. Наконец, аномальные аномалии, которые в противном случае могут быть клинически незначимыми, могут сыграть свою роль.

Симптомы ретровертированной тяжелой матки часто могут быть довольно общими и ассоциироваться с нормальной беременностью. Это может включать боль в пояснице, дискомфорт в области таза и ректальное давление, в том числе сильное желание пройти стул при перенесенных запорах. Проблемы с мочеиспусканием являются наиболее распространенной жалобой, включая повышенную срочность мочеиспускания, но невозможность сделать это, что в конечном итоге приводит к циститу. Как правило, это поднимает красный флаг, если женщина только на три-четыре месяца беременности.

Во время осмотра заключенная в затяжку матка может быть идентифицирована по расширению мочевого пузыря. При пальпации живота также могут ощущаться смещение шейки матки и размер матки. Состояние обычно подтверждается использованием ультразвуковой и магнитно-резонансной томографии, которая может более четко отображать положение плода.

Если не лечить, обратная гравитационная матка, которая привела к тюремному заключению, может иметь очень серьезные осложнения. Они могут включать истончение передней стенки матки, которое может впоследствии разорваться во время родов. Истончение также может происходить в плодных оболочках, которые также подвержены разрывам. Разрыв мочевого пузыря, индукция преждевременных родов и самопроизвольный аборт также являются серьезными осложнениями.

Лечение этого состояния первоначально включает введение катетера для дренирования мочевого пузыря и уменьшения компрессии. Следующим шагом будет попытка изменить положение ретровертной гравидной матки. Это часто достигается с помощью физического манипулирования акушером. Хотя обычно выполняется, когда женщина бодрствует и помогает маневрированию при качании таза, если матка оказывается очень неподвижной, врачи используют общий наркоз и толкают матку в правильное положение.