Что вызывает шрам матки?

Рубцовая ткань матки, также называемая внутриматочной спайкой, может быть вызвана несколькими факторами. Рубцевание матки может быть результатом травмы и естественного процесса заживления. Хирургическое вмешательство, дилатация и выскабливание (D и C), а также агрессивная инфекция также являются частыми причинами.

Эндометрий - термин, используемый для слизистой оболочки матки. Он состоит из двух слоев. Функциональный слой - это верхняя часть эндометрия, которая выпадает во время менструального цикла, а базальный слой находится под функциональным слоем. Рубцовая ткань матки находится в этом нижнем слое.

Когда операция является причиной внутриматочных спаек, она часто связана с кесаревым сечением или процедурой по удалению фиброзных опухолей. Фиброз - это состояние, при котором в мышцах матки развиваются нераковые опухоли. Эти опухоли удаляются, если они чрезмерно велики или препятствуют фертильности.

Процедуры D & C часто выполняются после выкидыша во время беременности. Во время этой процедуры шейка матки расширяется, а слизистая оболочка матки царапается. Из-за того, как выполняется эта процедура, часто развивается рубцовая ткань матки.

Если в матке возникают серьезные инфекции, слизистая оболочка и стенка матки могут пострадать. Незначительные инфекции обычно не вызывают повреждения матки, но некоторые инфекции, например, вызванные венерическими заболеваниями, могут привести к образованию рубцов. В некоторых случаях инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей могут распространяться во влагалище и в матку. Другие вагинальные инфекции также могут распространяться из влагалища в матку, если их не лечить.

Синдром Ашермана (AS) представляет собой состояние, которое совпадает с наличием внутриматочных спаек. Женщина с синдромом Ашермана может иметь фиброзную ткань в дополнение к шрамам. Визуализация результатов соногистерографии позволяет определить наличие и степень рубцов на матке.

Лечение рубцовой ткани в матке является вариантом, когда рубцы вызывают такие проблемы, как бесплодие, боль или ненормальное кровотечение. Удаление рубцовой ткани возможно при оперативной гистероскопии. Эта процедура включает в себя тонкий телескоп со специальными насадками для аккуратного удаления рубцовой ткани.

Могут быть предписаны лекарства, которые помогают предотвратить возвращение рубцовой ткани матки. Часто назначают последовательную терапию гормонами эстрогена с последующим прогестином. Эти препараты запускают рост эндометрия. В дополнение к лекарственным препаратам в некоторых случаях используются гелевые или механические барьеры, такие как стенты, для предотвращения слияния противоположных стен.