Что указывают повышенные тромбоциты?

Одним из основных диагностических инструментов, используемых врачами для контроля за состоянием здоровья пациента, является общий анализ крови (CBC), анализ крови, который измеряет количество красных и белых кровяных клеток, а также тромбоцитов. Тромбоциты, также известные как тромбоциты, являются наименьшим компонентом, вырабатываемым костным мозгом, тканью, находящейся внутри костей, где вырабатываются все клетки крови. Тромбоциты слипаются или агрегируют и образуют сгустки, чтобы остановить кровотечение. Повышенные тромбоциты могут указывать на одно из двух расстройств - реактивный тромбоцитоз или эссенциальную тромбоцитемию.

Если у пациента слишком мало тромбоцитов, ему или ей грозит чрезмерное кровотечение и кровоподтеки. Если у пациента повышенные тромбоциты, он или она может слишком легко образовывать сгустки и блокировать кровоток, вызывая опасные для жизни проблемы, которые могут включать сердечный приступ, инсульт или легочную эмболию. Количество тромбоцитов у здорового пациента колеблется от 150000 до 400000 на микролитр. Когда результаты подсчета тромбоцитов превышают это количество, считается, что у пациента повышенные тромбоциты.

Реактивный тромбоцитоз, также известный как вторичный тромбоцитоз, является наиболее частой причиной повышения уровня тромбоцитов. Это расстройство возникает в ответ на другие заболевания или состояния. Они могут включать в себя хронические воспалительные состояния, острую инфекцию, некоторые анемии, рак и другие заболевания крови. В большинстве случаев эффекты реактивного тромбоцитоза являются слабыми и исчезают при адекватном лечении основного заболевания или состояния.

Более серьезной причиной повышения уровня тромбоцитов является существенная тромбоцитемия (ЭТ), также известная как первичная тромбоцитемия. ET это заболевание, которое возникает в костном мозге, вызывая перепроизводство мегакариоцитов, крупных клеток, которые разбиваются на фрагменты, которые образуют тромбоциты. Тромбоциты, полученные этим неисправным механизмом, не всегда функционируют нормально. В то время как пациент с диагнозом реактивный тромбоцитоз должен следить за проблемами, вызванными избыточной свертываемостью, повышенные тромбоциты у пациента с ЭТ могут вызвать ненормальное свертывание или кровотечение. Следовательно, для пациента с повышенным уровнем тромбоцитов важно поставить правильный диагноз.

Когда у пациента повышенный уровень тромбоцитов, врач должен сначала определить, является ли состояние вторичным по отношению к любому другому заболеванию или состоянию, ставя диагноз «реактивный тромбоцитоз». Эти пациенты обычно имеют количество тромбоцитов менее 1 000 000 на микролитр. Если не может быть найдено никаких других преципитирующих состояний, проводится биопсия костного мозга, чтобы найти признаки инопланетянина. Исследования агрегации тромбоцитов для оценки способности тромбоцитов к свертыванию также назначаются для выявления отклонений, которые могут указывать на диагноз ET.

После того, как врач получил все результаты тестирования, ставится диагноз реактивного тромбоцитоза или эссенциальной тромбоцитемии, и пациент получает соответствующее лечение. Лечение реактивного тромбоцитоза просто достигается путем устранения сопутствующего заболевания. Лечение ЭТ может состоять из аспирина и лекарств для снижения уровня тромбоцитов. ЭТ не поддается лечению, и болезнь предрасполагает небольшой процент пациентов к развитию острого лейкоза и фиброза костного мозга.