Что такое бималеолярный перелом?

Бималеолярный перелом представляет собой тип повреждения лодыжки, при котором кости, образующие верхнюю часть сустава, одновременно разрываются в двух местах. Также известный как перелом Потта для врача 18-го века, который опубликовал статью о травме после того, как сам ее перенес, бималеолярный перелом включает латеральные и медиальные лодыжки, пару костных выступов, которые образуют округлые выпуклости, ощущаемые по обе стороны от лодыжки. Эта травма возникает, когда мощная боковая сила катит подошву ступни наружу в движении, известном как выворот, и в то же время выворачивает ногу на лодыжку в движении, известном как внешнее вращение. Достаточно сильное движение может привести к тому, что как медиальная лодыжка, выступ на внутренней части большеберцовой кости в нижней части ноги, так и латеральная лодыжка, аналогичная выступ на внешней стороне малоберцовой кости рядом с ней, оторвутся от соответствующих костей. ,

Кости голеностопного сустава - это параллельные кости голени и малоберцовой кости голени и таранной кости задней части стопы, которая находится на пяточной кости или пяточной кости. Эти кости соединены друг с другом несколькими связками, включая большую дельтовидную связку, соединяющую медиальную лодыжку большеберцовой кости вдоль внутренней части голеностопного сустава с нижней частью таранной кости, и переднюю и заднюю талофибулярные связки, соединяющие боковую лодыжку малоберцовой кости с малоберцовой костью осыпь вдоль голеностопного сустава. Когда на сустав накладываются чрезмерные усилия, например, когда спортсмен сталкивается с другим спортсменом таким образом, что лодыжка резко поворачивается в одном направлении, может произойти повреждение одной или нескольких из этих связок и / или костей, к которым они прикреплены.

В случае бималеолярного перелома удар наносится снаружи голеностопного сустава, соприкасаясь с боковой лодыжкой в ​​горизонтальном направлении. Это приводит к тому, что ступня вырывается и поворачивается наружу так сильно, что дельтовидная связка вдоль внутренней части голеностопного сустава перенапрягается до точки разрыва медиальной лодыжки, к которой она прикрепляется вдали от тела большеберцовой кости. Простое вращение лодыжки обычно не является достаточно сильной травмой, чтобы повредить кость. Обычно сама связка растягивается или разрывается, хотя в большинстве случаев она затрагивает талофибулярные связки снаружи голеностопного сустава, а не жесткую дельтовидную связку.

Когда дельтовидная связка дергается вниз на медиальной лодыжке, таранная кость под ней, к которой прикрепляется другой конец связки, резко сдвигается в сторону. Это действие осыпи или заставляет боковую лодыжку отрываться, когда таранная кость контактирует с дистальным или нижним концом малоберцовой кости, или заставляет кость малоберцовой кости разрываться на дне ее стержня. В любом случае травма может быть названа бималеолярным переломом, даже если оба лодыжки не затронуты. Чтобы восстановить бималеолярный перелом, хирурги восстанавливают кости и повторно прикрепляют любые сломанные части, используя хирургические винты или другие имплантаты.