Что такое абсцесс дивертикулита?

Абсцесс дивертикулита образуется, когда инфекция накапливается и просачивается из перфорации в воспаленные дивертикулы в пищеварительной системе. Считается осложнением дивертикулита, образование абсцесса может значительно ухудшить пищеварительную функцию и подвергнуть человека риску дальнейших осложнений. Лечение абсцесса дивертикулита, как правило, требует размещения катетера для дренажа и, в некоторых случаях, может потребовать хирургического вмешательства для удаления любой оставшейся инфекции.

Дивертикул - это карманы, которые образуются в ослабленной ткани ободочной кишки, состояние, известное как дивертикулез, которые могут задерживать отходы при прохождении через нижнюю часть пищеварительного тракта. Накопление отходов, а именно фекалий, в карманах может способствовать воспалению и развитию инфекции. Кроме того, снижение кровообращения в пораженной ткани толстой кишки также может вызвать воспаление и сделать область подверженной инфекции. У людей с дивертикулезом часто развивается дивертикулит, состояние, характеризующееся воспалением дивертикула.

Люди с дивертикулитом часто испытывают дискомфорт в животе, сопровождающийся лихорадкой, тошнотой и рвотой. Обычно это состояние можно лечить с помощью антибиотиков и без осложнений. В тех случаях, когда в ткани толстой кишки образовалась перфорация или разрыв, инфекция может просочиться в брюшную полость и сформировать абсцесс дивертикулита.

Во многих случаях абсцесс дивертикулита может оставаться недиагностированным до тех пор, пока прогрессирование симптомов не вызовет визуализацию и анализы крови, которые его обнаруживают. При наличии абсцесса дивертикулита симптомы обычно становятся более выраженными и выраженными. У людей обычно развивается вздутие живота и болезненность, анальное кровотечение или очевидное нарушение регулярности движения кишечника, что может потребовать тщательного тестирования для определения причины непроходимости кишечника.

Формирование абсцесса происходит, когда гной и инфекция накапливаются в централизованном месте, например, в мягких тканях толстой кишки и окружающей брюшной области. Тяжесть абсцесса обычно определяет подход к лечению. Если абсцесс небольшой и неинвазивный для окружающих тканей, его можно лечить антибиотиками и не требовать дальнейшего лечения. Когда абсцесс продолжает расти, несмотря на лечение антибиотиками, может потребоваться установка катетера для дренирования абсцесса и предотвращения дальнейшего роста и осложнений.

Эта амбулаторная процедура, известная как дренирование чрескожного катетера, включает введение небольшого катетера через кожу в абсцесс. Местный анестетик применяется к месту введения, а технология наведения изображения, такая как ультразвук, используется для облегчения установки катетера. Как только область должным образом анестезирована, маленькая игла используется для введения внутривенной трубки, которая доставляет катетер до абсцесса, где он остается до тех пор, пока содержимое пустулы не будет полностью извлечено. В некоторых случаях для удаления оставшейся инфекции или гноя может использоваться более инвазивная вторичная процедура. В крайних случаях инфекции, которые становятся инвазивными для окружающих тканей, могут потребовать частичного или полного удаления нижней части толстой кишки.

Если лечение задерживается или отсутствует, человек подвергается риску возникновения перитонита, который считается неотложной медицинской помощью. Перитонит возникает при разрыве абсцесса и попадании его содержимого в брюшную полость. Те, кто развивает это опасное для жизни состояние, могут испытывать вздутие живота, сильную жажду и снижение выделения мочи и кала. При отсутствии лечения перитонит может вызвать шок и, в конечном итоге, привести к смерти.