Что такое некротическая инфекция мягких тканей?

Бактериальная инфекция, которая вызывает клеточную гибель инфицированной ткани, называется некротической инфекцией мягких тканей (NSTI). Бактерия вызывает выброс токсинов, которые проникают в окружающие ткани, отключая кровоснабжение и добавляя яды в плоть. Это может привести к потере кожи и мышц в зараженной области. Лечение этих инфекций обычно включает хирургическое удаление инфицированной ткани и введение антибиотиков. Если есть подозрение на некротическую инфекцию мягких тканей, рекомендуется немедленная оценка медицинскими работниками.

Некротические инфекции мягких тканей обычно начинаются из-за небольшой раны. Через несколько дней область становится красной или пурпурной и будет нежной на ощупь. Затем воспалительная реакция иммунной системы заставляет организм вырабатывать экссудаты и внутри раны накапливается гной. Кожа может со временем потемнеть, сигнализируя о том, что плоть начала некротизироваться или отмереть.

Когда бактерия вызывает некротическую инфекцию мягких тканей, организм испытывает другие симптомы из-за циркулирующих токсинов и бактерий. У большинства людей на этой стадии некротической инфекции мягких тканей поднимается температура и озноб. Эти симптомы могут сопровождаться мышечной слабостью, головокружением и тошнотой. Если не лечить, бактерии и токсины будут распространяться по кровотоку, вызывая сепсис и шок, которые могут быть смертельными.

Лечение некротической инфекции мягких тканей начинается с внутривенного (IV) введения антибиотиков широкого спектра действия. Медицинский персонал возьмет образцы из зараженной области для культивирования. Культуры бактерий идентифицируют бактерии, вызывающие инфекцию, что позволяет врачам назначать антибиотик, специфичный для данного типа бактерий.

Некротическая инфекция мягких тканей может привести к обезображивающей потере ткани и потребовать ампутации пораженной конечности. Для лечения может потребоваться операция хирурга по удалению ткани с целью удаления некротизированной плоти. Это включает создание отверстия в общей зоне инфекции и удаление инфицированной ткани из организма. Затем рана закрывается над очищенной от кожицы областью, и может быть имплантирован дренаж. Если хирургическая обработка эффективно не удаляет все зараженные ткани и бактерии продолжают расти, конечность может быть ампутирована, чтобы предотвратить распространение бактерий.

Когда бактерия, вызывающая некротическую инфекцию мягких тканей, является анаэробной, врачи могут использовать гипербарическую камеру, чтобы способствовать насыщению бактерий антибиотиком. Увеличение доступного кислорода может привести к снижению токсинов в организме. Терапия, включающая внутривенную (IV) передачу иммуноглобулинов от здорового человека, может дать иммунной системе импульс, необходимый для борьбы с инфекцией.