Что такое непрогрессор?

Непрогрессирующим является тот, кто был инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в течение 7-12 лет без развития полномасштабного СПИДа. По оценкам исследователей, примерно один из 100 пациентов с ВИЧ не является прогрессором, а еще меньшее количество людей являются «элитными контролерами», способными подавлять вирусную нагрузку в течение длительных периодов времени. Большое количество исследований было проведено на долговременных непроцедурах и контролерах элиты с целью понять, почему заболевание не прогрессирует у этих людей, и могут ли непрогрессирующие иметь ключ к лечению или излечению от ВИЧ / СПИД.

Чтобы считаться не прогрессирующим, у кого-то должен быть стабильный уровень CD4 в пределах нормального диапазона, и у него не должно быть никаких инфекций, связанных с ВИЧ / СПИДом. Непрогрессирующих также никогда не лечили антиретровирусной терапией в попытке подавить болезнь. Некоторые исследователи считают, что пациент не является прогрессором после семи лет, в то время как другие предпочитают подождать 12 лет, прежде чем классифицировать кого-то как непрогрессирующего.

Хотя прогрессирование заболевания, по-видимому, замедляется или даже прекращается у длительно не прогрессирующих пациентов, у них все же может развиться СПИД. В некоторых случаях СПИД может появиться через 15-30 лет после начала заражения ВИЧ. Из-за этого непроизводители должны получать регулярное медицинское лечение и подсчет CD4, чтобы удостовериться, что они все еще не имеют статуса прогрессора.

Ряд теорий был изложен в попытке объяснить, почему некоторые люди становятся непродвигателями. Первоначально исследователи считали, что непроцессоры были заражены менее вирулентными формами ВИЧ, но с тех пор эта теория оказалась неверной. У непрогрессирующих, по-видимому, более низкий уровень ВИЧ в лимфатических узлах, что может быть как-то связано с этим, и некоторые исследователи предположили, что, возможно, непрогрессирующие вырабатывают эффективные антитела против вируса. В то время как каждый, кто заражен ВИЧ / СПИДом, вырабатывает антитела, антитела обычно неэффективны, поэтому, если теория антител верна, это может означать, что вакцина возможна. Также может быть задействован сильный генетический компонент, хотя для поддержки этой теории потребуются более обширные исследования геномов долгосрочных непрогрессоров.

Элитные контролеры - это как золотые звезды долгосрочных непрогрессоров. У некоторых элитных контролеров вирусные нагрузки настолько низки, что их почти невозможно обнаружить, что означает, что их тела определенно борются с ВИЧ в некотором роде. Изучение того, как элитные контролеры подавляют вирус в своих телах, может стать важным шагом в исследованиях по ВИЧ / СПИДу.