Что такое послеоперационная утечка желчи?

Послеоперационная утечка желчи является потенциальным осложнением процедур холецистэктомии, при которых удаляется желчный пузырь. Это осложнение встречается менее чем в двух процентах случаев лапароскопической холецистэктомии и обычно выявляется после операции, когда пациент находится на выздоровлении. Лечение включает в себя слив утечки и устранение причины. Часто это можно сделать, не возвращая пациента к операции, хотя для удобства пациента нужно будет поместить под седативный эффект.

Послеоперационные утечки желчи могут иметь ряд причин. Одним из наиболее распространенных является остаточная желчь. Камень вызывает повышение давления и может привести к разрывам в месте операции, что приводит к вытеканию желчи. Другая потенциальная причина - травма главного желчного протока. Эти травмы часто не замечаются во время их возникновения, если они не являются значительными. В обоих случаях у пациента появляются такие симптомы, как тошнота, снижение аппетита и боли в животе после операции.

Процедура, известная как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, может быть использована для введения индикаторных красителей, чтобы визуально проследить за движением желчи в медицинском исследовании. Эта процедура покажет утечку желчи и предоставит информацию о точном местоположении и размере. Процедуры восстановления могут быть возможны через стенты, вставленные во время этой процедуры, что позволяет врачу быстро и с минимальным стрессом реагировать на послеоперационную утечку желчи, прежде чем осложнения, такие как инфекция, появятся в результате утечки желчи.

Развитие послеоперационной утечки желчи не является признаком того, что хирург был некомпетентным или небрежным. Это осложнение встречается редко и было задокументировано в самых разных случаях, включая случаи, выполненные в очень опытных и очень внимательных ситуациях. Во время операции соблюдаются меры предосторожности, чтобы избежать каких-либо распространенных причин утечек желчи, и после операции пациенты контролируются на предмет раннего обнаружения утечек в случае их развития, поскольку они представляют собой известный риск процедур, связанных с желчным пузырем и печенью.

Пациенты, перенесшие операции по поводу холецистэктомии и замечающие такие симптомы, как боль в животе и тошнота, должны как можно быстрее сообщить о симптомах медсестре или врачу, если они находятся в больнице. Если пациента отправили домой, следует вызвать хирурга для обсуждения симптомов. Если есть опасения, что симптомы указывают на утечку желчи, пациенту будет предложено пройти несколько тестов для подтверждения утечки, а затем ему будет предоставлена ​​информация о доступных вариантах лечения.