Skip to main content

Что такое парадокс Пульс?

Сердце человека состоит из четырех камер, в том числе двух предсердий в верхней части органа и двух желудочков в нижней половине. Мышца, называемая перегородкой, отделяет камеры с правой стороны сердца от камер слева. Находясь внутри мешка, называемого перикардом, на сердце воздействует движение структур в организме, включая легкие. Емкость левого желудочка несколько затруднена при вдохе, так как легкие расширяются и давят на правый желудочек. Во время сердечного сокращения кровяное давление может упасть, когда человек делает вдох; если этот эффект более выражен, чем обычно, его называют парадоксом пульса.

Систолическое артериальное давление обычно обозначается верхним числом на чтении. Феномен парадокса пульса называется так потому, что при медицинском обследовании звуки сердца можно услышать даже между импульсами. Парадоксический пульс может быть использован для выявления и диагностики различных состояний сердца. Его часто оценивают вместе со знаком Куссмаула, который заключается в изменении формы и давления вен, которое может быть вызвано давлением на сердце.

Когда обнаружен парадокс пульса, врач может дополнительно обследовать пациента различными способами. Часто проводится исследование сонной артерии, а также импульсов периферической артерии. Манжеты для измерения артериального давления также можно использовать для измерения тона сердца, а анализ формы волны часто проводится для людей с закупоренными дыхательными путями или находящихся в интенсивной терапии. Pulsus paradoxus может быть вызван давлением жидкости на сердце, инфарктом, закупоркой кровеносных сосудов в легких, а также шоком для сердца. Другими причинами могут быть ожирение, грыжа диафрагмы или анафилактический шок.

Бронхиальная астма также может вызывать парадокс пульса. Механически, эффект может быть вызван неспособностью давления должным образом передаваться через сердце. Кровь в легких может скапливаться, когда человек вдыхает, и если пространство вокруг сердца сужается, это явление также часто встречается. Нарушения дыхания, связанные с астмой, могут увеличить давление вокруг сердца, влияя на то, как перекачивается кровь, когда сердце сжимается вследствие ненормальной активности легких.

При различных заболеваниях ожидается парадокс пульса, но он не всегда возникает, если имеются дефекты перегородки или аорты, которая является основной артерией, покидающей сердце. Врачи обычно должны искать комбинацию вещей при оценке здоровья сердца. Причины возникновения парадоксального импульса можно определить, оценивая тоны сердца с помощью прекордиального осмотра, рентгенографии или электрокардиограммы.