Skip to main content

Что такое стрессовая язва?

Стрессовая язва - это воспаленная, раздраженная область в двенадцатиперстной кишке или желудке, которую съели желудочные кислоты. Это вызвано не типом стресса, который возникает в повседневной жизни, а стрессом тяжелой болезни или травмы. Язва Кушинга и язва Керлинга - это два вида стрессовых язв. Оба из них могут быть бессимптомными, если язва маленькая, но стрессовые язвы могут быть довольно серьезными, если они становятся большими или остаются без лечения.

Язва Кушинга часто является результатом какого-то серьезного повреждения мозга и вызвана межчерепным давлением. Это также может возникнуть как осложнение после операции или инсульта. Этот тип стрессовой язвы может поражать пищевод, а также желудок и двенадцатиперстную кишку. Язва Кушинга часто не дает никаких симптомов, хотя кровотечение или перфорация желудка или кишечника могут происходить нечасто.

Язва Керлинга встречается только в двенадцатиперстной кишке и представляет собой острую язвенную болезнь. Обычно это побочный эффект серьезных ожогов или других травматических повреждений тела. Шок от этих заболеваний ухудшает кровоснабжение слизистой оболочки желудка, что приводит к образованию этой формы стрессовой язвы. Симптомы включают потерю аппетита, усталость, тошноту или гнойную боль под грудиной, которая усиливается ночью. В наиболее серьезных случаях у язвенного больного может быть рвота кровью.

Пациенты больницы, которые выздоравливают от серьезных заболеваний, подвержены риску возникновения стрессовых язв. Те, кто находится в больнице в течение длительного периода или особенно в интенсивной терапии, могут быть еще более склонными к ним. Они могут страдать от любого типа стрессовой язвы и часто получают профилактические лекарства, пока они находятся в больнице.

После того, как язва была диагностирована, врач, специализирующийся на гастроэнтерологии, может быть рекомендован для лечения стрессовой язвы. Обычно назначают лекарства для подавления выработки кислоты, и это часто все, что необходимо для облегчения симптомов язвы. Можно также назначить антибиотики или антибактериальные препараты вместе со специальной диетой с низким содержанием кислоты. Если не лечить, язва может попасть в кровеносные сосуды, в результате чего кровь попадет в пищеварительный тракт.

Хирургия может потребоваться для крупных язв. Ваготомия - одна из самых распространенных операций, применяемых для лечения серьезных язв. Блуждающий нерв перерезан, чтобы мозг не посылал сообщения в желудок. Другая процедура, антрэктомия, может быть выполнена для лечения наиболее тяжелых стрессовых язв. Это включает в себя удаление части нижней части желудка, которая производит гормон, который заставляет желудок производить пищеварительные соки.