Что такое актинический хейлит?

Актинический хейлит, также известный как актинический хейлоз, представляет собой предраковое поражение на границах губы. Это часто вызвано хроническим пребыванием на солнце и повреждением. Термин актиновый происходит от греческого слова actis , которое означает луч по отношению к солнечным лучам, а хейлит означает воспаление губы. Признаки актинового хейлита включают потерю ярко-красного или красной границы губы, утолщение, изменение цвета и образование чешуек. Это чаще встречается у мужчин старше 50 лет, а также у лиц со светлой кожей, которые постоянно подвергаются воздействию солнца.

Основной причиной актинического хейлита является воздействие ультрафиолетовых лучей солнца в течение длительных периодов без защиты. Ультрафиолетовые лучи повреждают клетки и их ДНК, что приводит к таким изменениям, как утолщение поверхностной дермы, образование сине-серых эластичных волокон или эластоз из-за поврежденных солнцем фибробластов, увеличение выработки кератина и увеличение отношения ядра к цитоплазме или атипия. , Патогенез актинового хейлита похож на патогенез актинового кератоза, который относится к предраковым изменениям в других местах, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, тыльная поверхность рук и руки. Актинический хейлит и актинический кератоз могут вызывать плоскоклеточный рак.

Актинический хейлит обычно развивается очень медленно, и пораженный человек изначально не замечает изменения. Первые симптомы актинического хейлита включают легкую отечность губы, потерю ярко-красной границы между губой и окружающей кожей, а также некоторые участки с бледностью и покраснением. По мере того, как оно ухудшается, область становится шероховатой, утолщенной, чешуйчатой ​​и сухой. Также может появиться приобретенная дискератотическая лейкоплакия, которая проявляется в виде белых бляшек на губах.

У некоторых людей развиваются безболезненные язвы в пораженной области, особенно когда она подвергается легкой травме. Эти язвы могут существовать месяцами или годами, прежде чем пациент действительно пойдет к врачу. Язвы, которые длятся более двух месяцев, увеличивают подозрение на злокачественную дегенерацию и должны быть подвергнуты биопсии.

Актинический хейлоз необратим, и примерно 6–10% случаев в конечном итоге перерастают в плоскоклеточную карциному, поэтому врачи единодушны в том, чтобы лечить его, как только он будет диагностирован. Подтверждение диагноза производится через биопсию кожи. Варианты лечения актинического хейлита включают местное применение 5-фторурацила или имиквимода, электрохирургия, химический пилинг, вермиллиэктомия скальпеля или бритье губ, а также лазерное испарение углекислого газа. Эти методы приводят к разрушению или удалению пораженного эпителия, но они могут вызывать боль и отек после лечения. К счастью, эти варианты лечения являются лечебными и имеют низкую частоту рецидивов.