Что такое острая дистония?

Острая дистония, также известная как острая дистоническая реакция, представляет собой состояние, которое вызывает непроизвольные мышечные спазмы и сгибание или искривление позы. Как правило, это побочный эффект антипсихотических препаратов, которые используются при лечении нескольких различных психических расстройств, таких как шизофрения и мания, связанные с биполярным расстройством. Считается, что острая дистония вызвана препаратами, которые блокируют выделение дофамина в мозг.

Первичная дистония - это неврологическое заболевание, при котором человек страдает от постоянных мышечных спазмов. Считается, что это вызвано ошибочными сигналами от мозга к мышцам. Первичная дистония является генетической и не лечится. Острая дистоническая реакция - это временная, излечимая версия расстройства, вызванная употреблением определенных наркотиков.

Основными симптомами острой дистонии являются внезапные мышечные спазмы лица, шеи, спины и конечностей после приема антипсихотических препаратов. Это также может вызвать боль в шее, челюсти и языке. В редких случаях у человека могут возникнуть проблемы с речью, ненормальное подергивание глаз или проблемы со зрением.

Антипсихотические препараты, такие как клозапин, рисперидон, оланзапин, кветиапин и зипразидон, устраняют симптомы психотических расстройств, но не могут их вылечить. Препарат работает, блокируя дофамин, нейромедиатор в мозге, который посылает сигналы нервным клеткам. Блокирование допамина может уменьшить зрительные и слуховые галлюцинации и паранойю. Агенты, блокирующие дофамин, могут влиять на способность нервных клеток правильно принимать сигналы мозга и вызывать мышечные спазмы; однако нет никаких убедительных доказательств того, почему это происходит. Острая дистония имеет тенденцию возникать, когда уровень антипсихотических препаратов в крови начинает снижаться, а не когда он находится на более высоких уровнях в крови.

Противорвотные препараты, такие как метоклопрамид, дроперидол и домперидон, также могут в редких случаях вызывать острую дистонию. Препарат обычно используется для лечения укачивания или тошноты. Некоторые разновидности препарата могут использовать блокирующие дофамин агенты для уменьшения чувства тошноты; тем не менее, это состояние чаще ассоциируется с антипсихотическими препаратами.

Острую дистонию можно лечить антихолинергическими препаратами. Эти препараты блокируют ацетилхолин, нейротрансмиттер, отвечающий за регулирование мышечной системы. Обычно его принимают в течение одного-двух дней после возникновения реакции. Антипсихотическое лекарство, которое способствовало реакции, может быть прекращено или заменено для более низкой потенции.

Считается, что мужчины, принимающие антипсихотические препараты, чаще, чем женщины, испытывают острую дистоническую реакцию. Реакция считается генетической, поэтому те, у кого есть семейная история, с большей вероятностью ее испытают. Употребление кокаина и нарушение функции печени также могут увеличить вероятность развития дистонии.