Что такое недостаточность надпочечников?

Недостаточность надпочечников является серьезным заболеванием, возникающим в результате повреждения коры надпочечников, которое значительно нарушает правильную выработку и регуляцию гормонов. Обычно известный как болезнь Аддисона, недостаточность надпочечников может возникнуть из-за наличия инфекции или заболевания. Лечение недостаточности надпочечников зависит от степени тяжести нарушения и может включать использование лекарств для регулирования выработки гормонов. Люди, у которых развивается осложнение, известное как кризис Аддисона, часто требуют более интенсивного лечения для стабилизации своего состояния.

Расположенные рядом с почками надпочечники ответственны за существенную выработку и регулирование гормонов. Кора надпочечников считается основным центром связи и передачи гормонов, в том числе кортизола и альдостерона. Когда надпочечники получают повреждения, выработка гормонов и существующий тонкий гормональный баланс в организме нарушаются.

Некоторые люди могут подвергаться большему риску развития недостаточности надпочечников из-за наличия ранее существовавшего хронического заболевания. Аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Грейвса и витилиго, а также определенные анемии, часто увеличивают восприимчивость человека к недостаточности надпочечников из-за ранее существовавшего нарушения иммунитета и нарушения выработки гормонов. Из-за агрессивности некоторых аутоиммунных заболеваний надпочечники могут нести повреждения от повторных атак иммунной системы. Люди, у которых были диагностированы определенные типы опухолей или которые испытали определенные типы обширных кровоизлияний, могут подвергаться большему риску развития болезни Аддисона из-за потенциального повреждения, которое эти состояния могли нанести надпочечникам. Наличие определенных бактериальных и грибковых инфекций, включая туберкулез (ТБ), также может способствовать нарушению функции надпочечников.

Если подозревается болезнь Аддисона, врачи обычно назначают набор тестов после первичного медицинского осмотра, полной истории болезни и обсуждения симптомов человека. Анализ крови может быть проведен для оценки индивидуального уровня калия и адренокортикотропного гормона среди других маркеров, которые могут указывать на наличие заболевания или инфекции. Для оценки состояния надпочечников могут проводиться визуальные тесты, включая компьютерную томографию (КТ). Кроме того, могут проводиться анализы для исключения других состояний, которые могут иметь симптомы, имитирующие симптомы, связанные с недостаточностью надпочечников.

У людей с недостаточностью надпочечников могут быть различные признаки и симптомы. Поскольку болезнь Аддисона часто медленна в своем прогрессировании, люди могут первоначально испытывать только несколько симптомов, которые могут включать непреднамеренную потерю веса, дискомфорт в суставах и изменения настроения. У некоторых людей появляются периодические тошнота и рвота, которые постепенно увеличиваются по частоте, продолжительности и степени тяжести. Дополнительные признаки, которые могут указывать на нарушение функции надпочечников, могут включать потерю мышечного тонуса, острую гипогликемию и нехарактерно низкое кровяное давление.

Лечение недостаточности надпочечников обычно сосредоточено на замене и регулировании гормонов. Люди часто получают заместительную гормональную терапию, которая включает введение кортикостероидов, таких как гидрокортизон и флудрокортизоны. Изменения в питании часто предполагаются для поддержания соответствующих уровней натрия и калия и, как правило, с учетом индивидуальных потребностей. Люди могут работать с диетологом или диетологом, чтобы разработать диету, которая соответствует их конкретным потребностям, установленным их врачом.

Когда нарушение функции надпочечников остается недиагностированным и прогрессирует, чтобы вызвать кризис Аддисона, необходимое лечение является более обширным. У людей с этим потенциально смертельным состоянием развивается опасно низкий уровень калия и глюкозы в крови. Внутривенные лекарства и жидкости необходимы для стабилизации состояния человека и предотвращения дальнейших осложнений и смерти.