Что такое аллергический грибковый синусит?

Многие люди подвергаются воздействию грибков окружающей среды на регулярной основе без каких-либо серьезных последствий. У других людей развивается аллергическая реакция, известная как аллергический грибковый синусит (AFS). Состояние затрагивает приблизительно 15 процентов людей в Соединенных Штатах.

Аллергический грибковый синусит характеризуется наличием муцина, который представляет собой комбинацию гриба и слизи, которая накапливается в полости пазухи и создает закупорку. Цвет муцина варьируется от коричневого до темно-зеленого или даже черного. Симптомы инфекции включают жар, отек вокруг глаз, гнойные выделения из носа и горла, головные боли, боли в ушах и боль в зубах или лице. Некоторые люди также испытывают заложенность носа, боль в горле или кашель. В тяжелых случаях аллергического грибкового синусита закупорка пазухи может давить наружу, делая лицо и глаза неровными или асимметричными.

Тип экологических грибов варьируется в зависимости от географического положения. Грибы Curvularia и Bipolaris чаще всего ответственны за аллергические грибковые инфекции синусита в Соединенных Штатах. Инфекции Curvularia более распространены на юго-востоке, в то время как гриб Bipolaris поражает людей в западных и центральных регионах. Aspergillus , Alternaria , Fusarium и многие другие также вызывают аллергические реакции или инфекции у восприимчивых людей.

Подростки и молодые люди находятся в группе повышенного риска развития аллергического грибкового синусита, чем люди среднего или пожилого возраста. Мужчины и женщины заражаются примерно одинаково, хотя на момент заражения женщины, как правило, немного старше мужчин. Люди со слабой иммунной системой подвержены большему риску развития симптомов. Люди, которые живут в теплом и влажном климате, подвергаются более высокому риску, чем те, кто живет в прохладных или сухих местах.

Несколько различных подходов обычно используются для лечения аллергического грибкового синусита. Фунгицидные препараты и пероральные антибиотики обычно вводятся в первую очередь. Пациентов часто лечат лекарствами, такими как антигистаминные препараты, которые уменьшают аллергические симптомы, или кортикостероидами для уменьшения отека. Врачи также могут порекомендовать процедуры иммунотерапии, такие как уколы от аллергии, чтобы уменьшить аллергическую реакцию организма на грибок. Людям, которые не отвечают на лечение или иммунотерапию, может потребоваться операция.

Большинство хирургических процедур выполняется амбулаторно с использованием местной анестезии. В рамках процедуры, называемой функциональной эндоскопической операцией на пазухах (FESS), врач вводит внутри носа волоконно-оптический эндоскоп. Устройство содержит свет и камеру, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть полости пазухи. Доктор будет использовать специализированные инструменты для устранения закупорки.