Что такое аневризматическая костная киста?

Аневризматическая костная киста - это костное поражение, которое, будучи доброкачественным, может быстро расти и потенциально разрушать костную ткань. Кисты могут вызывать боль в костях, деформацию костей и другие симптомы, которые зависят от их расположения. Эти кисты называют аневризмой, потому что при просмотре на рентгеновском снимке кисты напоминают аневризмы. Аневризматические костные кисты редки; от 1 до 6 процентов всех опухолей костей этого сорта.

Хотя эти кисты могут расти в любой кости тела, наиболее вероятными участками роста аневризматической костной кисты являются конечности, кости колена и позвоночные позвонки. Они чаще встречаются у подростков, чем в других возрастных группах, при этом у людей моложе 20 лет развивается до 86 процентов кист. Средний возраст этих пациентов составляет от 13 до 17 лет, но кисты могут развиваться у людей любого возраста.

Основная причина аневризматических костных кист неизвестна. Некоторые развиваются в областях, где травма кости ранее произошла, а другие возникают в сочетании с другими типами доброкачественных или злокачественных опухолей костей. Третьи развиваются при отсутствии каких-либо других заболеваний или травм.

Развитие аневризматической костной кисты не всегда вызывает симптомы. У некоторых людей кисты остаются маленькими, и никаких симптомов не возникает. В таких случаях кисты обнаруживаются только тогда, когда рентген проводится по несвязанной причине.

Когда появляются симптомы, они обычно включают боль, отек и образование комков в области кисты. Когда киста находится рядом с суставом, это может привести к уменьшению диапазона движений, жесткости или слабости сустава. Некоторые кисты быстро растут и вызывают ослабление костной ткани, что приводит к повышенному риску перелома. Если киста растет в костях позвоночника, это может вызвать неврологические симптомы.

При необходимости лечение кист аневризматической кости обычно включает хирургическое вмешательство по удалению кисты и восстановлению пораженной кости. Наиболее распространенным методом лечения является выскабливание кисты с последующей костной трансплантацией. Кюретаж означает, что киста открыта, и содержимое выскребано с помощью инструмента, называемого кюреткой. Как только киста опорожняется, она подается с костным трансплантатом или синтетическим наполнителем.

Хотя выскабливание является наиболее распространенным лечением, оно имеет самый высокий риск рецидива из-за сложности удаления всего содержимого кисты. Криотерапия, которая представляет собой холодную терапию, иногда проводится после выскабливания, чтобы уменьшить вероятность рецидива, но эта процедура может вызвать переломы костей или повреждение нерва и, следовательно, не является распространенным методом лечения. Когда аневризматическая костная киста находится в несущей вес кости, она может быть удалена путем полного удаления, а не выскабливания внутренней части. Полное удаление кисты также снижает риск рецидива.

Хирургическое лечение не всегда требуется. Как правило, если киста не растет или растет очень медленно, она не лечится. В этих случаях пациент проверяется на наличие признаков увеличения скорости роста кисты. Это может включать в себя регулярные КТ или МРТ для оценки размера аневризматической костной кисты.