Что такое оперативная холангиограмма?

Оперативная холангиограмма - это исследование типа визуализации, проводимое во время операции на желчном пузыре. На холангиограмме используется краситель, непрозрачный для рентгеновских лучей, чтобы показать контур желчного протока, трубки, которая отводит желчные соки из желчного пузыря. Это полезно, поскольку показывает, заблокирован ли желчный проток желчным камнем, что позволяет хирургу удалить камень во время операции. Оперативная холангиограмма также может помочь выявить любые повреждения желчного протока, которые могут возникнуть во время операции. Повреждение желчного протока является известным осложнением хирургии желчного пузыря при использовании замочной скважины или лапароскопических методов.

Желчь - это пищеварительный сок, который вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Когда человек ест, желчь выделяется из желчного пузыря и проходит через желчный проток в кишечник, где помогает переваривать жирную пищу. Иногда желчь внутри желчного пузыря кристаллизуется в камни, которые могут заблокировать выход. Это может вызвать состояние, известное как холецистит, когда желчный пузырь становится опухшим и воспаленным. Камни могут выходить из желчного пузыря и застревать в желчном протоке, вызывая такие симптомы, как боль и желтуха, и в этом случае может потребоваться операция по удалению желчного пузыря и камней.

Процесс, посредством которого выполняется оперативная холангиограмма, называется холангиографией. Лапароскопические инструменты, которые вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы кожи, используются для проведения операций на желчном пузыре и для выполнения холангиограммы. Специальный краситель, известный как контрастное вещество, вводится в желчный проток, и получаются рентгеновские изображения, которые хирург может просматривать на мониторе. Поскольку контрастное вещество не пропускает рентгеновские лучи, области, на которых оно присутствует, выделяются на рентгеновских изображениях. Это означает, что оперативная холангиограмма четко покажет, перекрыт ли желчный проток камнем или камнями, а также должна выявить любые случайные повреждения, вызванные хирургическим вмешательством.

Помимо оперативной холангиограммы, существуют и другие методы холангиографии, которые можно использовать для исследования желчного протока. То, что известно как чрескожная чреспеченочная холангиография (ПТК), включает введение контрастного вещества через кожу в ту область печени, которая стекает в желчный проток. Эту процедуру можно проводить, когда пациент не спит, и ее можно использовать для определения необходимости дальнейшего лечения.