Что такое инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST?

Инфаркт миокарда (ИМ), обычно называемый сердечным приступом, возникает, если коронарная артерия пациента, артерия, которая обволакивает сердце и обеспечивает кровоснабжение, в некоторой степени блокируется сгустком крови. При инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) коронарная артерия пациента полностью блокируется. Как только кровоснабжение прекращается, сердечная ткань, которая снабжалась кровью коронарной артерией, может, если ее не лечить, перенести инфаркт, еще одно слово - умереть.

Движение сердцебиения часто измеряется с помощью эхокардиограммы (ЭКГ), устройства, которое измеряет электрические импульсы, идущие от сердца, и использует определенные буквы для обозначения частей процесса. «ST» при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST - это часть сердцебиения, в которой не должно быть электрической активности; обычно это выглядит как плоская линия на графике ЭКГ. Когда у пациента повышен сегмент ST, это указывает на наличие электрической активности, а это, в свою очередь, обычно указывает на недостаток притока крови к сердцу.

Существует две подкатегории инфаркта миокарда: инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) и инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI). NSTEMI является менее серьезным из двух, поскольку указывает только на частичную закупорку коронарной артерии; STEMI - полная блокировка. И STEMI, и NSTEMI часто имеют сходные симптомы, но лечатся немного по-разному, в зависимости от степени тяжести.

Типичными симптомами как STEMI, так и NSTEMI являются внезапная боль в груди, которая обычно распространяется на левую сторону шеи и вниз по левой руке, одышка, беспокойство и потливость. Также могут быть тошнота, рвота и сердцебиение. Также могут отсутствовать симптомы или то, что называется «тихим» ИМ. Это происходит примерно в 25 процентах случаев. Также важно знать, что женщины обычно не имеют таких же типичных симптомов, как мужчины; они часто имеют расстройство желудка, слабость, тошноту и одышку.

Лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST обычно проводится с помощью лекарств, которые разрушают сгусток, процесс, известный как тромболизис. Препараты содержат энзимы, которые взаимодействуют с волокнами, образующими сгустки, разрушая их и очищая артерию. Если это более серьезно, выполняется процедура, известная как ангиопластика. Ангиопластика, называемая чрескожным коронарным вмешательством, когда выполняется на сердце, является хирургической процедурой, которая расширяет кровеносные сосуды, вставляя в них катетер и баллон. Баллон расширяется, чтобы расширить сосуд и разрушить отложения, которые вызывают закупорку.

NSTEMI лечат лекарствами, чтобы артерии оставались открытыми. Иногда выполняется чрескожное коронарное вмешательство, обычно, когда пациент впервые попадает в больницу, если закупорка более серьезная. Если имеется много закупорок и пациент достаточно стабилен, может быть выполнена операция по шунтированию коронарной артерии. Эта процедура может быть выполнена как для STEMI, так и для NSTEMI.