Что такое обезболивающая нефропатия?

Анальгетическая нефропатия - это тип хронического заболевания почек, которое возникает, когда человек принимает слишком много обезболивающих препаратов в течение длительного периода времени. Даже обезболивающие безрецептурные (OTC) анальгетики, такие как аспирин и ибупрофен, могут привести к симптомам анальгетической нефропатии, если человек постоянно принимает таблетки ежедневно в течение нескольких недель или месяцев. Человек может испытывать ряд легких и тяжелых симптомов, включая боль в животе, тошноту и затруднение мочеиспускания. Избегание анальгетиков является единственным эффективным средством предотвращения дальнейшего повреждения почек и предоставления органам времени для начала заживления.

Когда почки регулярно подвергаются бомбардировке посторонними химическими веществами, они постепенно воспаляются. Воспаление приводит к набуханию, которое может повлиять на способность почек транспортировать и фильтровать отходы через мочу. Внебиржевые нестероидные противовоспалительные препараты, ацетаминофен и препараты, содержащие кофеин, ответственны за большинство случаев обезболивающей нефропатии. Препараты, содержащие фенацетин, с большой вероятностью могут вызвать проблемы с почками, но сегодня фенацетин редко назначается врачами из-за риска.

Анальгетическая нефропатия обычно развивается месяцами или годами, и даже прогрессирующие случаи могут не вызывать заметных симптомов. Первые признаки почечной недостаточности могут включать снижение выделения мочи, частые позывы к мочеиспусканию и боли в животе и нижней части спины. Человек может чувствовать усталость большую часть времени и очень легко ушибить. На поздних стадиях анальгетическая нефропатия может вызывать сонливость, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Постоянное повреждение почек, приводящее к почечной недостаточности, вероятно, если симптомы не распознаются и не лечатся сразу.

Врач может диагностировать анальгетическую нефропатию, задавая вопросы об использовании лекарств, оценивая физические симптомы и выполняя токсикологические исследования крови и мочи. Визуальные тесты, такие как ультразвук, используются для проверки физических отклонений и определения тяжести повреждения почек. Если результаты теста неубедительны, хирургу может потребоваться извлечь крошечный образец ткани почки для тщательного лабораторного исследования.

После постановки диагноза команда специалистов может определить лучший способ лечения проблемы. Пациентам обычно рекомендуется немедленно прекратить прием безрецептурных препаратов и придерживаться диеты с низким содержанием натрия и жиров. Если заболевание обнаруживается на ранней стадии, повреждение почек обычно может быть обращено вспять через несколько месяцев. Прогрессирующие случаи обезболивающей нефропатии вряд ли исчезнут сами по себе, и целью лечения является минимизация риска ухудшения симптомов и почечной недостаточности. Диализ и пересадка почки необходимы, только если возникают серьезные осложнения, несмотря на консервативное лечение.