Что такое асептический некроз?

Асептический некроз - это состояние, при котором костная ткань в определенной части тела отмирает и разрушается, потому что не получает достаточного кровоснабжения. Гибель костных клеток обычно происходит в крупных костях, таких как бедро, плечо и колено, хотя могут быть затронуты и меньшие кости. Асептический некроз может быть вызван рядом экологических и генетических факторов, особенно прямой травмой, злоупотреблением алкоголем и серповидно-клеточной анемией. Состояние является прогрессирующим и может привести к сильной боли и истощению, если его не лечить. Хирургическое вмешательство часто необходимо для трансплантации здоровой костной ткани в пораженный участок и обеспечения здорового кровотока во всем теле.

Некроз костной ткани, как правило, является результатом травмы, которая приводит к срезу крови с конкретной кости, что может произойти при переломе или вывихе. На кровоснабжение также могут влиять жировые отложения, которые накапливаются в кровеносных сосудах после многих лет злоупотребления алкоголем. Кортикостероиды также могут привести к асептическому некрозу, хотя врачи не уверены, как именно они подавляют кровоснабжение. Другие факторы риска асептического некроза включают серповидно-клеточную анемию, волчанку, сгустки крови и семейную историю костей или проблемы с кровью.

Во многих случаях нет очевидной причины гибели костных клеток. Врачи называют такие случаи первичным или идиопатическим некрозом. Мужчины чаще, чем женщины, страдают от первичного некроза, и большинство случаев встречается у людей старше 50 лет. Пожилые люди чаще испытывают это состояние, поскольку кости, как правило, становятся более хрупкими и склонны к дегенерации с возрастом.

Большинство людей, у которых есть это состояние, не замечают симптомов на ранних стадиях. Когда умирает большее количество костных клеток, человек может заметить боль и слабость в пораженной области. Состояние ухудшается со временем и в конечном итоге приводит к потере гибкости и мобильности. Вполне возможно, что кость полностью разрушится всего за пять лет, оставляя часть тела полностью отключенной. Ранняя диагностика и лечение асептического некроза жизненно важна, чтобы избежать постоянных проблем со здоровьем.

Если врач подозревает асептический некроз, он или она может провести рентген, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию, чтобы получить четкое представление о кости и кровеносных сосудах. Врач также пытается определить основные причины, проводя анализы крови и спрашивая пациентов об их истории болезни и образе жизни. Лечение обычно направлено на устранение причин асептического некроза для предотвращения дальнейшего повреждения костей. Врач может порекомендовать пациенту прекратить употребление алкоголя или кортикостероидов или пройти курс лечения от анемии или других заболеваний.

Асептический некроз на поздних стадиях обычно лечится хирургическим путем. Хирург может перенести здоровую костную ткань из менее важной части тела на пораженный участок. Во многих случаях необходимо перестроить кости, чтобы кровеносные сосуды росли и функционировали должным образом. Если кость серьезно повреждена, хирургу, возможно, потребуется полностью удалить ее и заменить искусственным суставом. Физическая терапия и текущие оценки важны для полного выздоровления пациентов.