Что такое аксональная невропатия?

Аксональная невропатия - это состояние, при котором нервные клетки начинают функционировать ненормально, поскольку аксоны дегенерируют. Последствия этого состояния могут ощущаться как покалывание, жжение, слабость, онемение или потеря двигательной функции. Несколько описаний используются для различных профилей симптомов, включая аксональную невропатию или моторную аксональную невропатию, и различные версии состояния могут быть хроническими или острыми по природе. Это может быть вызвано рядом заболеваний и расстройств, таких как диабет или генетическое неврологическое расстройство, называемое гигантской аксональной невропатией. Варианты лечения зависят от первопричины невропатии.

Симптомы могут встречаться в различных сочетаниях и частично зависеть от степени повреждения. Ощущение покалывания, покалывания и жжения часто являются самыми ранними симптомами, но они могут продолжаться по мере улучшения состояния. Онемение может ощущаться с или без влияния на двигательную функцию; аналогичным образом, потеря моторной функции или слабость могут проявляться с потерей чувствительности или без нее. Пациент также может потерять некоторую чувствительность к температуре в зоне поражения.

Аксональная невропатия отличается от демиелинизирующих невропатий тем, что она включает дегенерацию всего аксона, а не только дегенерацию миелиновой оболочки вокруг аксона. Однако, если демиелинизирующие невропатии не выявлены и не вылечены достаточно рано, они могут также привести к дегенерации аксонов. Аксональная периферическая невропатия начинается в нервах конечностей, таких как руки и ноги, и может включать либо сенсорное, либо моторное прерывание сигнала, либо и то и другое. Моторная аксональная невропатия особенно влияет на движение мышечной ткани и может включать или не включать изменения в сенсорной информации.

Многие генетические заболевания, такие как Шарко-Мари-Зуб и спиноцеребеллярная атаксия с аксональной невропатией, не поддаются лечению и, конечно, считаются хроническими. Некоторые состояния вызывают дегенерацию аксонов как тип побочного эффекта первичной болезни; Примером может служить ухудшение состояния костей позвоночника, которое приводит к сдавливанию кости, которое повреждает нервы. Этот тип невропатии также, как известно, является возможным осложнением хронических состояний, таких как диабет, злоупотребление алкоголем и проказа. Гийен-Барр является преобладающим примером острой аксональной невропатии; Порфирия, злоупотребление алкоголем и диабет также могут вызывать острые случаи.

Когда симптомы являются вторичными по отношению к такому состоянию, как диабет, лечение этого состояния является основной целью лечения. Различные другие причины могут реагировать на внутривенный иммуноглобулин, обмен плазмы, некоторые иммунодепрессанты, кортикостероиды или даже инфракрасную терапию. Многие пожилые пациенты испытывают идиопатическую аксональную невропатию, то есть то, что у нее нет известной причины, для которой в настоящее время нет лечения.