Что такое плечевой паралич?

Плечевой паралич, также известный как паралич Эрба, является серьезным заболеванием, вызванным травмой плеча, которая может возникнуть во время родов. Новорожденные, получившие травму плеча при рождении, затрагивающую сеть нервов, которая облегчает связь между позвоночником и рукой, известную как плечевое сплетение, испытывают неподвижность или слабость руки на пораженной стороне. Плечевой паралич может проявляться в различных формах и степенях в зависимости от степени паралича. Лечение этого состояния зависит от степени паралича и может потребовать хирургического вмешательства для восстановления повреждения нерва.

Существует множество ситуаций, которые могут способствовать развитию паралича Эрба. Травма может быть нанесена во время родов, если голову и шею младенца потянуть на одну сторону, чтобы обеспечить проход через родовой канал, или если на руки младенца оказывается чрезмерное давление, если ему или ей доставляют казенник или ноги в первую очередь. Кроме того, если плечи ребенка вытягиваются для облегчения родов, может быть риск повреждения нерва, если используется слишком большое давление.

Представление паралича руки зависит от степени повреждения плечевого сплетения. Легкая травма плечевого сплетения обычно затрагивает только верхнюю часть руки. Младенцы с диагнозом паралич плечевого сустава испытывают паралич как верхней, так и нижней руки. Если длительное повреждение нерва отрицательно сказывается на предплечье и руке ребенка, у него может быть диагностировано состояние, известное как паралич Клампке.

У детей с параличом плечевого сустава могут проявляться различные симптомы. Неспособность захватывать объекты или двигать рукой или рукой может быть признаком, указывающим на паралич Эрба. Если рука ребенка согнута в локте и держится близко к его или ее телу, у него также могут быть симптомы.

Плечевой паралич обычно диагностируется во время медицинского осмотра, который показывает, что ребенок не двигает рукой нормально. Если рука ребенка падает или плюхается, когда она поворачивается в ту или иную сторону, это может быть признаком паралича и признаком паралича Эрба. Если есть подозрение на паралич плечевого сустава, ребенок может пройти дополнительное обследование, включая рентген, чтобы исключить наличие перелома ключицы, который может иметь сходные симптомы.

Лечение зависит от представления и тяжести состояния. Для большинства легких случаев рекомендуются упражнения на амплитуду движений и регулярный массаж пораженного участка. Младенцы с тяжелыми проявлениями состояния могут быть направлены к специалисту для лечения. Дети, которые подвергаются нехирургическому лечению, контролируются на предмет улучшения в течение нескольких месяцев. Если ребенок не показывает улучшения к тому времени, когда ему или ему исполнится шесть месяцев, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы восстановить повреждение нерва и восстановить некоторую силу и гибкость в пораженной области.

Дети, которые получают своевременный диагноз и соответствующее лечение, как правило, полностью выздоравливают в течение шести месяцев до одного года. Младенцы, которые не показывают улучшения в течение шести месяцев после постановки диагноза и лечения, с большей вероятностью нуждаются в дополнительном лечении. В случаях, когда перелом вызвал псевдопаралич, ребенок может возобновить использование его или ее руки после того, как перелом зажил.

Поскольку кесарево сечение стало более распространенным явлением для трудных родов, количество случаев паралича плеч уменьшилось. Симптомы, связанные с параличом Эрба, имитируют симптомы других состояний, включая псевдопаралич, поэтому для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительное обследование и обследование. Осложнения, связанные с параличом Эрба, включают необычные сокращения мышц в пораженной области, которые могут стать постоянными, и частичную или полную потерю нервной функции в пораженной области, которая может быть постоянной. Определенные ситуации увеличивают риск возникновения паралича Эрба, в том числе при тазовом предлежании и вагинальном родоразрешении младенца выше среднего размера. Риск паралича Эрба может быть уменьшен путем принятия соответствующих мер предосторожности, чтобы избежать трудной вагинальной доставки.