Что такое холангит?

Холангит - это инфекция желчного протока, канала, который транспортирует желчь из желчного пузыря и печени в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки, чтобы помочь в переваривании пищи. Обструкция из-за присутствия чего-то вроде камня, опухоли или сгустка крови в системе желчных протоков, как правило, является основной причиной заболевания. Другие возможные причины включают инфекцию крови или бактериемию, бактерии, происходящие из тонкой кишки, или диагностический тест, такой как эндоскопия. Некоторые из симптомов этого заболевания - боль в правом верхнем квадранте живота, лихорадка и низкое кровяное давление.

Холангиогепатит, первичный склерозирующий холангит (PSC) и восходящий холангит являются одними из видов этой инфекции. При холагиогепатите человек испытывает повторные приступы холангита. Это сочетается с внутрипеченочной билиарной обструкцией и внутрипеченочными пигментными камнями. «Внутрипеченочный» означает, что они влияют на структуры внутри печени.

При ПСК отек желчных протоков прогрессирует. Это может привести к обструкции и повреждению желчных протоков как внутри, так и снаружи печени. Человек, страдающий от восходящего холангита, испытывает инфекцию желчного протока из-за бактерий, которые поднимаются от точки, где это пересекается с двенадцатиперстной кишкой. У него или нее, вероятно, будут желтуха, боль в области живота или лихорадка.

Человек с симптомами холангита, вероятно, должен будет пройти некоторые диагностические тесты. Ему или ей могут потребоваться анализы крови, включая посев крови, чтобы проверить, есть ли инфекция, тест, чтобы определить любую дисфункцию печени, и полный анализ крови. Его или ее также могут попросить пройти диагностическое обследование, такое как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP), холангиография или чрескожная чреспеченочная холангиография (ПТК).

Результаты этих тестов могут помочь медицинскому специалисту распознать обструкцию в системе желчных протоков и определить курс лечения. Ведение истории болезни человека, страдающего холангитом, обычно зависит от его или ее истории болезни и сложности его или ее заболевания. Лечение заболевания обычно включает введение антибиотиков по внутривенной (IV) линии, восстановление кровяного давления до нормального уровня, если оно низкое, и, возможно, хирургическое вмешательство, если в системе желчных протоков есть блок.

Как правило, человек старше 50 лет подвержен риску холангита. Человек, у которого были камни в желчном пузыре, с другой стороны, подвержен большему риску заболевания. Желательно, чтобы лицо, которое считается подверженным риску, регулярно посещало медицинского работника для проверки.